【摘 要】
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目的 分析椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇分娩结局的影响因素.方法 选取2020年1月至2021年3月江苏省常州市妇幼保健院收治的82例椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇为研究对象,所有产妇均行椎管内硬膜外分娩镇痛,统计产后不良分娩结局发生情况,根据产后是否出现不良分娩结局分为不良组(出现不良分娩结局)和良好组(未出现不良分娩结局),收集两组产妇的一般资料,以Logistic回归分析探讨椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇产后出现不良分娩结局的影响因素.结果 82例产妇中,产后出现不良分娩结局11例(不良
【机 构】
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江苏省常州市妇幼保健院 麻醉科,江苏 常州 213000
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目的 分析椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇分娩结局的影响因素.方法 选取2020年1月至2021年3月江苏省常州市妇幼保健院收治的82例椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇为研究对象,所有产妇均行椎管内硬膜外分娩镇痛,统计产后不良分娩结局发生情况,根据产后是否出现不良分娩结局分为不良组(出现不良分娩结局)和良好组(未出现不良分娩结局),收集两组产妇的一般资料,以Logistic回归分析探讨椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇产后出现不良分娩结局的影响因素.结果 82例产妇中,产后出现不良分娩结局11例(不良组),不良分娩结局发生率为13.41％(11/82),良好分娩结局71例(良好组).产妇不良产后结局8例,其中剖宫产4例、羊水污染1例,产后出血3例;新生儿不良结局3例,其中胎儿窘迫2例,Apgar评分≤7分1例.不良组年龄>35岁、妊娠期高血压、初次体温升高时宫口扩张范围≤4.6cm例数占比较良好组高(χ2=25.623、23.993、18.147,P均<0.05),不良组孕前体质指数(body mass index,BMI)、产时胎心率、发热时血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平较良好组高(t=4.286、10.189、3.422、15.951,P均35岁、孕前BMI数值较高均为硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇不良分娩结局的影响因素(OR=2.754,95％CI=1.133～6.693;OR=2.735,95％CI=1.125～6.646;OR=2.776,95％CI=1.142～1.747;OR=3.074,95％CI=1.265～7.471;P均<0.05).结论 椎管内硬膜外分娩镇痛后产时发热产妇产后不良分娩结局的发生率较高,且合并妊娠期高血压、初次体温升高时宫口扩张范围小、年龄较高、孕前BMI数值较高的产时发热产妇产后出现不良分娩结局的风险较高.
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目的:探讨基于MRI直方图分析术前预测胰腺癌淋巴结转移状态的应用价值.方法:收集经手术病理证实的胰腺癌患者152例,根据淋巴结转移状态将患者分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组,并将患者按7∶3的比例分为训练组和验证组.提取MRI图像三维感兴趣区的体积和直方图特征,通过对训练组进行特征选择和建模构建预测模型,并在验证组中进行验证.结果:体积和7个直方图特征被纳入预测模型,模型预测胰腺癌淋巴结转移状态的ROC曲线在训练组中的曲线下面积为0.907,灵敏度为100.0％,特异度为70.9％,在验证组中曲线下面积为
目的:研究动态增强MRI定量与半定量参数在鉴别甲状腺结节良、恶性的临床价值.方法:收集2017-2020年在同济大学附属上海市第四人民医院接受甲状腺手术治疗,且术前均行动态增强MRI检查病例30例.共51个甲状腺结节入组,按病理结果分为良、恶性两组,良性结节35枚,恶性结节16枚.利用西门子后处理工作站对结节同一个感兴趣区域进行定量与半定量模型计算,定量指标包括容积转运常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外容积分数(Ve)、造影剂到达后60 s内曲线下初始面积(iAUC),半定量指标包括每
目的:分析儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPN)与胰腺母细胞瘤(PBL)的多层螺旋CT (MSCT)表现,探讨MSCT对两者的鉴别诊断价值.方法:回顾性分析我院2009年4月-2021年4月术后经病理确诊的11例SPN及11例PBL患儿的临床及MSCT资料.所有患者术前行腹部CT平扫和增强扫描.采用独立样本t检验对2组患者的年龄、病灶最大径、强化幅度进行比较.采用Fisher确切概率法对2组病灶的位置、形态、边界、密度、钙化、出血、胰胆管扩张、邻近组织侵犯及远处转移、并发门脉高压进行比较.结果:SPN组患者发病
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目的:探究组织多普勒(TDI)技术在妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心脏功能评价中的应用价值.方法:选取220例GDM孕妇(血糖控制良好组133例,血糖控制不良组87例)和220例正常妊娠孕妇(对照组),按照孕周分为24～27+6周、28～31+6周、32～35\"周、36～40周.应用TDI技术测量胎儿心脏房室瓣环舒张早期运动速度(Ea)、舒张晚期运动速度(Aa)、及收缩期运动速度(Sa)、等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)、心室射血时间(ET),并计算Ea/Aa比值及Tei指数[Tei指数=
目的:探讨磁化传递成像(MTI)定量评估原发性骨质疏松症的应用价值.方法:回顾性分析159例行腰椎MR检查患者的资料,根据定量CT (QCT)结果分成骨质疏松组、骨量减低组和骨量正常组3组.测量腰2～4椎体磁化传递率(MTR).比较组间MTR值的差异,绘制ROC曲线以分析MTR对骨质疏松及骨量减低的诊断效能.结果:随着骨密度的降低,椎体MTR值也减低,差异有统计学意义(P＜0.001).MTR值诊断骨量减低与骨质疏松的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.875、0.944,MTR阈值分别为10.45、5.
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目的:探讨开腹胆-肠吻合及经皮胆道双支架植入在恶性高位梗阻性黄疸患者临床治疗中的应用价值.方法:回顾分析49例不能根治切除的高位恶性梗阻性黄疸患者的临床资料及随访情况,按手术方式分为支架组(n=28)和胆肠吻合组(n=21).结果:所有患者均一次性完成胆-肠吻合术或胆道双支架植入以达到内引流的目标.2组肝功能指标:总胆红素(TBIL)、谷草转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)均在术后l周出现明显下降(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组中胆肠吻合组平均生存