在临床上，我经常接到这样的咨询：家里有长期卧床或昏迷的病人，已无法自主进食，只能通过鼻饲“吃”东西，作为家属他们想知道这时的饭该做什么，怎么做。鼻饲患者处在一种特殊的进食状态下，就相应需要特殊的饮食——匀浆膳。匀浆膳对于鼻饲患者的重要性几乎等同于配方奶粉对婴儿的重要性。
　　
　　匀浆膳中的食物选择
　　
　　匀浆饮食虽说是特殊饮食，但也要以《中国居民膳食指南》所要求的平衡膳食为总的基本原则，再根据不同的疾病需求而进行调整，做到主食与副食的平衡、酸与碱的平衡，荤与素的平衡，杂与精的平衡，食物要多样化。具体细则如下：
　　1　每天要保证患者食用250克～400克主食，糖尿病人食用100克～300克主食，要保证有50克～100克粗(杂)粮。过于精细的主食会缺少膳食纤维素和B族维生素，容易引起脚气、便秘。可给与患者蒸红薯，蒸马铃薯，燕麦粥、小米粥以及玉米粥等。
　　2　副食中的肉蛋可选用鸡蛋、去皮鸡肉、里脊肉、猪肝、鱼肉、虾肉等，总量100克～200克；糖尿病人多选用去皮鸡肉、深海多脂的鱼肉、虾肉等；多选用鸡蛋黄、瘦肉，猪肝给手术中出血过多或者贫血的病人，便秘患者每周最好吃一次红烧肉(小火焐炖2小时～2.5小时)。
　　3　副食中还要有300克～500克蔬菜和200克～400克水果，血糖高者，应给与其500克～750克新鲜蔬菜；血尿酸高或者痛风者，要给与其600克～1000克新鲜蔬菜。还要尽量照顾到蔬菜，水果的种类和颜色，多增加维生素、膳食纤维素、抗氧化剂，以增强机体的抵抗力和免疫力，如红色的草莓，番茄、圣女果；橙黄色的木瓜、南瓜，哈密瓜、玉米、胡萝卜、橙子；绿色的菠菜、油菜、芹菜、茼蒿，油麦菜、小白菜，杨桃、猕猴桃；蓝紫色的紫橄榄、紫茄子，紫葡萄，提子、蓝莓、桑椹、紫葱头；黑色的海带、紫菜、木耳、黑豆、黑芝麻、香菇；白色的冬瓜、菜花、银耳、茭白、白萝卜。莲藕等等。
　　4　每天要给患者300毫升～500毫升牛奶或酸奶30克～50克大豆(或200克豆腐，25克腐竹，750克豆浆)及适量坚果。
　　5　每天给与患者6克盐25克～30克植物油，罹患高血压和肾功能不好的病人，每日摄盐在3克以下：患有心血管疾病的病人多给与单不饱和脂肪酸较多的橄榄油或花生油；便秘的病人应多给与香油。
　　
　　匀浆饮食的制作
　　
　　1　固体食物，如鸡肉、瘦肉、鱼类、虾，蔬菜等，必须先洗干净、去骨、去皮、去刺、去筋、切成小块煮熟，
　　2　米饭蒸熟、馒头除去外皮、鸡蛋煮熟去壳分成块、莲子先煮烂、红枣先煮熟去皮去核。
　　3　将每餐所需要食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀。
　　4　待全部搅成无颗粒糊状，上火，边搅拌边加食盐、植物油，再搅拌均匀，待煮沸3分钟～5分钟后分装到消毒瓶内。
　　
　　匀浆饮食的输注
　　
　　1　将制备好的膳食置于注射器中，缓缓地注入鼻饲管内。一般来说，多数病人不能耐受首次输注，常易引起腹泻、腹痛，恶心，呕吐。不过，经过几天的适应即可逐渐耐受。
　　2　需结合患者病情，开始时量要少，如每次喂食50毫升～100毫升，每天5次～6次：以后随诊观察病情，待适应之后再逐渐增量至每次喂食300毫升～400毫升：如能口服者，也可用匙喂食。
　　3　每次输注时一定要注意温度和速度，速度不能过快，温度不能太凉也不能太热，比手背稍微热点即可。速度太快和温度太低都可能引起腹胀，腹泻等不良反应。
　　
　　注意事项
　　
　　1　使用捣碎机时，机器每转动2分钟～3分钟，需稍停片刻，然后再开机器，若连续转动很容易使机器烧坏。
　　2　一切食品先煮熟后捣碎，若捣碎后仍比较粗糙时，还需要过筛。
　　3　保证所有食品新鲜卫生，最好每餐现烹制即灌注，如放置几小时须装瓶后高压消毒或置锅内蒸20分钟～20分钟，也可灌注前再重新煮沸消毒。加水或肉汤、鱼汤打碎至500毫升。
　　


　　7:00匀浆膳300毫升
　　8:30鲜榨果汁150毫升(猕猴桃)
　　10:00匀浆膳300毫升
　　11:30鲜榨果汁150毫升(苹果)
　　13:00匀浆膳300毫升
　　14:30鲜榨果汁150毫升(西红柿加点橄榄油)
　　16:00匀浆膳300毫升
　　17:30鲜榨果汁150毫升(橘子)
　　19:00匀浆膳300毫升
　　20:00双歧杆菌酸奶200毫升在给果汁或者酸奶的时候加入20克蛋白粉效果会更好(痛风和肾功能不全者除外)。