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目的总结再次肝移植治疗缺血性胆管铸型症的经验。方法对1例肝移植术后15个月并发缺血性胆管铸型症患者实施再次肝移植，分析该例患者的临床过程、手术及病理发现并结合文献探讨该并发症的病因、病理及临床特点。结果患者顺利康复出院，随访6个月，肝功能完全正常。结论肝动脉供血障碍是胆管铸型症的重要病因，胆管组织全层坏死是其病理特点，临床表现为术后远期进行性黄疸，再次肝移植是有效的治疗方法。