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异常的解剖结构可以导致髌骨复发性脱位,例如滑车的发育不良、髌骨上移、软组织不平衡或者四头肌伸肌机制的异常[1,2].坚固的关节囊和髌骨周围组织将髌骨维持在滑车凹槽的中心.如果关节囊和髌骨周围组织失去平衡,在膝关节屈曲和伸展时髌骨会滑向一侧或者移至滑车的边缘.近期的尸体研究报告膝关节屈曲20°时髌骨向内移动4mm进入滑车,在膝关节屈曲90°时,髌骨向外移动7 mm[3].在膝关节的进一步屈曲过程中,髌骨位于滑车内对于防止髌骨脱位起到了重要作用。