【摘 要】
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急性心肌梗死时心内科常见的急重症,发病群体现范围越来越广,且并发症多危急病人生命,合并心源性休克患者死亡率高达70％(1),IABP(主动脉球囊反搏)可以通过与心脏周期同步,达到
【机 构】
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德州市人民医院心血管内科 山东 德州 253000
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急性心肌梗死时心内科常见的急重症,发病群体现范围越来越广,且并发症多危急病人生命,合并心源性休克患者死亡率高达70％(1),IABP(主动脉球囊反搏)可以通过与心脏周期同步,达到辅助循环的作用,降低心脏负荷,减少心肌耗氧,增加冠状动脉血流灌注,从而纠正心源性休克被广泛应用于临床,现将护理体会报告如下:rn1 临床资料rn2015年我科收治一列急性广泛前壁心梗伴心源性休克的患者,患者因”突发胸痛1小时”经急诊绿色通道直接去介入诊疗科行急诊PCI术,术中造影示:三支病变,左前降完全闭塞,左回旋支及右冠85％％狭窄,经商议暂在左前降置入支架1枚,术前病人已发生心源性休克,表现为面色苍白,脉细而弱,皮肤湿冷,血压80/50mmHg,与家属沟通后给予主动脉球囊反搏术后返回CCU病房,查体T不升P98次/分BP20次/分BP 82/50mmHg,Sp0292％,rn病人神志清,精神差,口唇发绀,面色苍白,皮肤湿冷,痛苦貌,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心尖搏动于左锁骨中线与第五肋间交点外3cm处,心界不大,心率98次/分,律齐.既往有高血压病史3年,高脂血症病史2年,坚持服用血管紧张素转换酶抑制剂依那普利控制血压,效果欠佳.
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