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目的
探讨江西地区烟雾病的临床特点、外科治疗经验及疗效。
方法回顾性分析自2005年1月至2015年12月南昌大学第一附属医院收治的1223例江西省各地区烟雾病患者的临床资料,包括性别、年龄、地区分布、临床表现等;选取自2011年11月至2015年11月行脑血管重建手术的228例烟雾病患者,分析其手术效果及预后。
结果1223例烟雾病患者中,男女比例为1∶1.1(580/643);平均年龄(45.1±12.2)岁(3~79岁),年龄分布呈现双峰形态,好发于4~10岁儿童及38~51岁成人段;南昌、抚州、宜春、上饶等地区高发;儿童以缺血性症状为主,成人以出血性症状为主;缺血型中短暂性脑缺血发作(TIA)为主要首发症状,出血型中以脑室出血最常见;发现1例有家族性烟雾病病史。228例行手术治疗的烟雾病患者中,出血型49例,缺血型179例;共完成248次脑血管重建术,其中208例行单侧手术、20例行双侧手术,行间接血管重建术16例、联合血管重建术232例;18例(7.9%)围手术期出现并发症,其余均恢复顺利,临床症状得到改善,随访结果良好。
结论江西地区烟雾病的发病无明显性别差异,年龄分布虽呈双峰状态,但以成人多见,且以出血性症状为主,鲜有家族史,地域分布呈现区域集中现象;个性化的脑血管重建术是治疗烟雾病的有效方法。