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目的：探讨二次脑损伤（SBI）高危因素对重型颅脑损伤患者预后的影响。方法：对我院2003年7月-2008年6月收治的72例重型颅脑损伤合并S131及30例单纯重型颅脑损伤的临床资料进行回顾性分析。结果：按格拉斯哥预后评分（GOS），SBI组恢复良好43例（59．7％）、中度残废2例（2．8％）、严重残废3例（4．2％）、植物状态2例（2．8％）、死亡22例（30．6％）；无SBI组恢复良好25例（83．3％）、中度残废1例（3．3％），死亡4例（13．3％）。两组预后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。