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目的 探讨后路椎间盘镜在腰椎管狭窄中的应用。方法 应用后路椎间盘镜可移动的工作通道对146例腰椎管狭窄症患者进行减压，神经根松解。结果 随访138例，随访时间2—60个月，平均33个月，优90例，术前症状及体征消失，能恢复原工作。良40例，腰腿痛消失，下肢仅遗留少许麻木或轻度皮肤感觉减退，基本恢复工作，总优良率92％。结论 应用后路椎间盘镜治疗腰椎管狭窄症，对脊柱稳定性影响不大，尽可能减少了医源性椎管狭窄形成，术后可早期下床活动，是一种治疗腰椎管狭窄的新方法。