上海市成年社区人群主要心电图异常的特点及其影响因素

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目的 评估上海市成年社区人群主要心电图异常(MA-ECG)患病率及其特点,并分析其主要影响因素.方法 利用2007-2008年上海市20~ 74岁成人糖尿病及代谢综合征患病率横断面调查资料.调查内容包括人口学资料、相关病史、家族病史、体格和实验室检查.调查对象检查静息12导联心电图,采用明尼苏达标准编码,并依据Pooling Project方案分为MA-ECG和非MA-ECG.结果 共5364(男性2003、女性3361)人纳入分析.(1)总人群MA-ECG标化患病率为7.3%,其中男性为7.0%,女性为7.7%.无论男女,年龄别MA-ECG患病率均随年龄增长而显著增加.男性青年、中年和老年人群的MA-ECG标化患病率依次为2.3%、7.7%和17.3%;女性青年、中年和老年人群的MA-ECG标化患病率依次为3.3%、8.8%和16.4%(趋势分析P值均<0.01).(2)男性中MA-ECG常见类型为心律失常(28.8%)、束支传导阻滞(26.5%)和ST段压低(20.0%);女性分别为ST段压低(44.6%)、心律失常(23.0%)和复合MA-ECG (11.8%).(3)多因素调整的logistic回归分析表明,除年龄增加外,冠心病为男性MA-ECG的独立危险因素(OR=2.33~ 2.39);女性中绝经(OR=1.72 ~ 1.85)、高血压(OR=1.33 ~ 1.34)分别为MA-ECG的独立危险因素.结论 上海市成年社区人群MA-ECG患病率较高,心律失常和ST段压低是最常见类型,年龄增加、冠心病、女性绝经和高血压是MA-ECG的主要影响因素。

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