【摘 要】
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目的 观察补肾利咽方联合化浊通督针法预防高龄假性延髓性麻痹患者吸入性肺炎疗效及对构音与吞咽功能及营养状况的影响.方法 将2017年2月—2019年2月武警陕西省总队医院神经
【机 构】
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武警陕西省总队医院,陕西 西安,710054
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目的 观察补肾利咽方联合化浊通督针法预防高龄假性延髓性麻痹患者吸入性肺炎疗效及对构音与吞咽功能及营养状况的影响.方法 将2017年2月—2019年2月武警陕西省总队医院神经内科住院的100例高龄假性延髓性麻痹患者随机分为2组,对照组50例给予常规神经内科基础治疗与吞咽功能训练,观察组50例在对照组治疗基础上给予补肾利咽方及化浊通督针法治疗,疗程8周.记录2组吸入性肺炎发生率,比较2组治疗前后吞咽及构音功能指标、营养相关指标、生活质量及日常生活能力情况.结果 观察组和对照组吸入性肺炎发生率分别为10%(5/50)和24%(12/50),观察组明显低于对照组(P<0.05).治疗后2组反复唾液吞咽测试(RSST)分级、Frenchay构音障碍分级均明显改善(P均<0.05),荧光透视吞咽检查评分(VFSS)、Frenchay总分明显增高(P均<0.05),洼田饮水试验评分明显降低(P<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05).治疗后2组血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)、血清转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平及生活质量量表(SWAL-QOL)评分、Barthel指数均明显增高(P均<0.05),治疗后观察组以上指标均明显高于对照组(P均<0.05).结论 常规治疗基础上联合补肾利咽方口服及化浊通督针法治疗可显著改善高龄假性延髓性麻痹患者吞咽与构音功能,降低吸入性肺炎的发生率,并可改善机体营养状态,提高患者生活质量与日常生活能力.
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