心肌肌钙蛋白T和C-反应蛋白与不稳定型心绞痛的关系

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目的 检测血清心肌肌钙蛋白T (cTnT)、C-反应蛋白(CRP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶同工酶(LDH1)在不稳定型心绞痛(UA)患者中的变化,探讨各指标对UA的诊断价值.方法 126例UA患者分别用生化分析仪检测cTnT、CK-MB和LDH1,特定蛋白分析仪检测CRP.结果 cTnT升高23例(18.3%),CK-MB升高26例(20.6%),LDH1升高41例(32.5%),CRP升高73例(57.9%).5个月内发生急性心肌梗死(AMI) 16例,心源性猝死3例.其中上述各指标升高组AMI发生率明显高于正常对照组(P<0.01).多因素Logistic回归分析cTnT、LDH1、CRP升高、陈旧性心肌梗死和胸痛次数是预测近期AMI和心源性猝死的独立危险因素.结论 cTnT、LDH1和CRP对UA患者的早期治疗和预后判断有重要临床意义,可作为UA患者的常规检测指标。

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