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患者男,37岁.因持续性高热8 d,伴纳差、腹胀、恶心欲吐3 d于2004年9月3日入院.自称平素体健,否认肝炎、结核、伤寒等传染病病史,否认药物过敏史,否认饮用不洁物.体检:体温39.7℃,呼吸20次/min,脉搏76次/min,血压120/70 mm Hg.神志清,表情淡漠,急性病容,全身皮肤未见玫瑰疹,浅表淋巴结无肿大,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及.实验室检查:白细胞3.73×109/L,分类中性粒细胞0.48,嗜酸性粒细胞0.002;血培养为甲型副伤寒沙门菌;丙氨酸氨基转移酶298 U/L,天冬氨酸氨基转移酶157 U/L,γ-谷氨酰转肽酶83 U/L;B超提示肝脾肿大.诊断:甲型副伤寒,伤寒性肝炎。