目的:比较应用输尿管软镜联合硬镜(flexible ureteroscope combined with rigid ureteroscope,F-RURS)与微创经皮肾镜(minimal invasive percutaneous nephrolithotomy,mPCNL)治疗复杂性输尿管上段结石的临床疗效.方法:选取2014年8月～2016年9月我院收治复杂性输尿管上段结石患者87例,依手术方式的不同,将入组对象随机分为观察组(45例)及对照组(42例).观察组接受F-RURS治疗,对照组接受mPCNL治疗,比较两组手术时间、手术前后血红蛋白变化、一期碎石成功率、住院时间、术后感染率、术后1个月及3个月的结石清除率.结果:观察组患者手术前后血红蛋白变化明显少于对照组[(8.42±4.32) g/L vs.(21.50±9.38) g/L,P＜0.05],住院时间明显短于对照组[(4.5±1.5)d vs.(8.5±2.5)d,P＜0.05],手术时间长于对照组[(65.1±10.9) min vs.(48.7±9.5) min,P＜0.05],术后1个月结石清除率低于对照组(68.89％ vs.97.61％,P＜0.05).观察组与对照组比较,一期碎石成功率(95.56％ vs.100.00％)、术后3个月结石清除率(93.33％ vs.100.00％)、术后感染率(6.67％ vs.4.76％)差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:F-RURS与mPCNL是复杂性输尿管上段结石的有效治疗方法,F-RURS完全经自然腔道碎石,出血更少,住院时间更短.