【摘 要】
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目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2005年7月～2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者。随机分为溶栓治疗组68例和常规
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目的:探讨小剂量尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死(AMI)的有效性和安全性。方法:回顾性分析2005年7月～2010年9月来我院治疗的132例高龄AMI患者。随机分为溶栓治疗组68例和常规治疗组64例,采用WHO关于AMI的诊断标准。溶栓组给予小剂量尿激酶(50×104U),30min内静脉滴入,并与常规治疗组对比。结果:溶栓治疗组梗死相关血管再通率76.47%(52/68)、常规治疗组20.31%(13/64);两组出血率分别为:溶栓治疗组14.71%(10/68),常规治疗组10.94%(7/64),溶栓治疗组高于常规治疗组,差异有显著性(P<0.05),但两组均无致死性出血病例。出血并发症溶栓治疗组8例(11.76%)。其中颅内出血合并消化道出血3例,因其病情发展快而死亡。住院4周期间病死率溶栓治疗组10.29%(7/68),常规治疗组32.81%(21/64),溶栓治疗组低于常规治疗组,其差异有显著性(P<0.05),溶栓治疗组出血率增加,但无致命性出血。结论:对高龄患者实施小剂量尿激酶溶栓治疗,可以提高梗死相关血管的再通率、降低住院期间的病死率,从而改善预后。
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