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目的
评价氨甲环酸预防性用药对颈椎手术患者血液保护的效应。
方法择期行颈后路椎板切除减压融合内固定术患者100例,性别不限,年龄55~75岁,BMI 19.0~25.0 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为2组(n=50):氨甲环酸组(TXA组)和生理盐水组(NS组)。TXA组于切皮前30 min静脉注射氨甲环酸15 mg/kg;NS组给予等容量生理盐水。于术前、术后第1、3及5天测定Hb,记录术中失血量、术后失血量、总失血量、隐性失血量、输血(异体和自体)情况,记录硬膜外血肿、深静脉血栓和肺栓塞等并发症的发生情况。
结果与NS组比较,TXA组术后失血量、总失血量和输血率降低,术后Hb升高(P<0.05),术中失血量和隐性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后均未见硬膜外血肿、深静脉血栓和肺栓塞等并发症发生。
结论氨甲环酸预防性用药对颈椎手术患者具有一定的血液保护效应。