【摘 要】
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目的 探讨眼科手术中自主呼吸下置入喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)的可行性.方法 择期行眼科手术成人患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为肌松药(A)组和未使用(B)组(n=45).观察
【机 构】
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天津医科大学眼科临床学院,天津市眼科医院麻醉科,天津市,300020
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目的 探讨眼科手术中自主呼吸下置入喉罩(Laryngeal mask airway,LMA)的可行性.方法 择期行眼科手术成人患者90例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为肌松药(A)组和未使用(B)组(n=45).观察各组LMA置入条件,从麻醉诱导至下颌松弛时间(T1),插LMA时间(T2),术毕自送回复苏室至拔除LMA时间(T3),拔除LMA后至苏醒时间(T4),拔LMA反应等.结果 LMA置入条件中张口度A组优于B组(P<0.05),B组需要辅助呼吸的例数明显少于A组(P<0.05),且SpO2前后变化较小(P<0.05),置入条件评分和一次成功率(P>0.05);麻醉诱导后至下颌松弛时间(T1)A组短于B组(P<0.05),EΥCO2 A组低于B组(P<0.05),术毕拔除LMA时间(T3)和患者苏醒时间(T4)A组长于B组(P<0.05),而二组插喉罩时间(T2)比较(P>0.05).拔除喉罩后随访发现,A组咽痛少于B组(P<0.05).结论 自主呼吸下置入喉罩可以安全用于眼科手术麻醉,但需注意诱导期的呼吸抑制和术后咽痛.
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