【摘 要】
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临床资料 患者,男,57岁,因“心前区疼痛,胸闷气促4+月”于2017年8月入我院心脏外科.否认既往疾病史.查体:体温36.6℃,100次/min,呼吸20次/min,血压107/80mmHg.心脏听诊律齐,
【机 构】
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四川大学华西医院麻醉科 成都 610041
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临床资料 患者,男,57岁,因“心前区疼痛,胸闷气促4+月”于2017年8月入我院心脏外科.否认既往疾病史.查体:体温36.6℃,100次/min,呼吸20次/min,血压107/80mmHg.心脏听诊律齐,各瓣膜区未闻及杂音,腹软,无压痛反跳痛,双下肢无水肿.心脏彩超示:左房左室增大,左心室(LV) 62 mm,左心房(LA) 40 mm,二、三尖瓣轻-中度反流,左室收缩功能测值减低,射血分数(EF)31％.冠状动脉造影示:左冠状动脉主干末端狭窄40％;前降支最重狭窄80％;回旋支自第一弯以远完全闭塞.诊断“冠状动脉粥样硬化性心脏病;窦性心律,心功能Ⅲ级(NYHA分级);心瓣膜病:二、三尖瓣反流”.于全身麻醉、体外循环下行冠状动脉旁路移植术及二、三尖瓣成形术.
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