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【摘要】药理学是医学领域中的桥梁学科，涉及内容广泛，理论性和实践性都很强。在药理学教学中，学生普遍反映学习难度较大。为了提高药理学的教学质量，培养学生的自主学习能力和创新意识，本文主要从师资队伍建设、教学内容、教学方法和考试方式等方面的改革着手，阐述了《药理学》课程教学改革的思路和具体措施。
【关键词】药理学;教学;教学改革
【中图分类号】R96-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0139-02
引言：
药理学是基础医学与临床医学、药学与临床医学联系最为紧密的学科。随着现代科学技术和相关学科的发展，现代药理学研究越来越依赖于基础学科的前沿知识，特别是克隆技术、基因重组及基因敲除等技术，药理学已由原来的只与生理学有联系的单一学科发展成为与生物化学、分子生物学等多门学科密切联系的一门综合学科。在一些学科的发展和带动下，药理学中药物作用机制的研究已从宏观进入到微观，由器官水平发展到分子水平。药理学是培养临床医生掌握药物基本知识，临床合理用药的基础。所以，为了缩小药理学理论教学和临床实际用药的落差，药理学教学改革应进一步深化。
一、实施创新教育，搞好药理教学
21世纪是知识经济时代，知识经济呼唤教育造就具有创新精神的人才。创新本身是一项自主性的活动教师在教学过程中，自觉地将知识传授和创新思维相结合，发现学生的创新潜能，激发学生的创新意识，捕捉学生创新思维的闪光点，多层次、多角度地培养学生的探索精神和创新意识。教师在创新教育过程中的主要作用在于启发和引导。教师应创设新颖的、具有可探索价值的问题情境，激发学生的主动探索意识。例如通过学习肾上腺素、强心苷后，可向学生提出：肾上腺素、强心苷都有增强心肌收缩力的作用，那么都能用于治疗充血性心力衰竭吗？为什么？使教师要把教学的中心转移到学生主动探索学习上来，让学生“占有信息、捕捉信息、发现问题、思考分析、质疑创新”，引导学生从“问什么”，“如何问”的角度，去思考，去质疑，去发现和解决问题，把学生的思维引向纵深，这样不仅教学生“学会”，也教学生“会学”，逐步培养学生的探索精神和创新能力。
二、注重药理学教材的趣味性、先进性和科学性
教材与教育思想、教学原则、学习理论和实践有着直接的关系，是教学理念、教学方法和教学手段的体现，教材的选择在很大程度上决定着教学效果。因此，选用的教材必须反映专业的特点和需求，既能体现本课程所需的基础，不乏学科前沿理论，又与其他相关课程相协调，避免出现重复、失衡、缺乏衔接与连贯等现象。国内药理学教材版本较多，大多在编写上注重学科的系统性、知识的传承性与科学性。课程内容纷繁复杂，千头万绪，其教学内容涉及到多个学科。教材编写顺序基本是药物作用及机制、体内过程、临床用途、不良反应、药物相互作用，这种编排使学生的学与用成为两个独立的过程，缺乏自我思考和分析过程。教材中药物作用机制占的篇幅较多，图片占的篇幅较少，未能体现快乐学习的内容。而国外教材如美国版主要注重如何使用药物、药物使用特点，依据提出问题、解决问题的思维模式，在某些药物篇章增加一些病因学介绍，提出药物作用的关键点及疾病的治疗策略。而且教材中有许多卡通画，直接而有趣，有利于提高注意力。比如抗精神失常药氯丙嗪，国内教材较偏重于氯丙嗪治疗精神失常的介绍，从脑内多巴胺神经系统及其功能到脑内多巴胺受体及其亚型进行了详尽的介绍。美国教材对氯丙嗪作用机制只是介绍其对多巴胺功能的亢进的抑制作用，引导学生明白多巴胺的生理作用被抑制后所带来的一系列药理作用和由此带来的不良反应，更多地介绍氯丙嗪的临床用药地位和用药特点，比较目前临床抗精神失常药物的特点和选择的注意事项，并用动画展现其作用过程，一目了然。总之，国内药理学教材的编写模式、编写内容均存在一定不足，在趣味性中寻找药物的发展和作用机制，在快樂中学习临床用药和不良反应，是药理学教学改革的一个方向。
三、提升教师队伍素质
随着医学科学技术的发展，临床上使用的药物更新很快。在我们的药理学课堂上接触到的还是最初始的经典药物，所以，必然会造成药理学理论和临床实践的严重脱节，医学生一旦走入工作岗位，会对临床用药一头雾水，不能够做到学以致用。药理学教师要实时关注本学科新闻时事和前沿研究，关注疾病及临床研究的现状，把新信息、新成果、新进展引入课堂，弥补教材的不足。只有教师做到与时俱进，才能给学生讲授最新的药理学知识。
定期邀请一些临床医生为学生举办专题讲座，如临床化疗药物的使用、临床心血管药物的使用、临床药物依赖性的治疗进展，了解临床经验丰富医生的用药思路、药物最新的临床使用情况、药物不良反应的发生率等，收集典型用药病例，学生和教师受益匪浅。
四、针对授课内容，灵活选用相应的教学方法
对于精讲部分的教学内容，采用系统讲授法。重点在课堂讲授的新深、广、精上下功夫，注重启发式教学努力培养学生的思维能力，使学生达到举一反三、触类旁通的学习效果，为学生独立获取新知识建立良好的思维方式和理论基础，以帮助学生系统掌握药理学的基本规律，提高学生认识、评价药物的能力和合理用药的水平。
对于内容相对简单学生较易理解和掌握的内容，采用学导式教学法。首先由教师提出若千问题，启发学生带着问题自学，然后让学生走上讲台做讨论发言，教师做归纳总结并启迪学生向深层次思维，从而调动学生主动学习的积极性，培养学生的自主学习能力。
对章节相对独立与相关学科联系密切的内容，采用模块化整合教学法。打破传统教学格局，采用模块化整合方式，对学科间的课程体系与教学内容进行调整优化，增强相关知识的系统性和有机衔接，避免重复。如将抗寄生虫药转移到病原学课程介绍，维生素类药转移到生化课程介绍，可显著提高教与学的双重效果。
对于专题讲座部分的内容，采用综述式教学法。教师紧密结合本学科的最新发展和临床应用，简要介绍药物的发现过程、科研思路以及学科的发展前沿与前景，重点讲授药物的基本原理，临床新用及特殊不良反应等。适当利用一些新理论阐明一些重要疾病的发生机理及药物的作用机制，使学生获得新知识。
对于课程自学部分的内容，采用案例教学法。教师针对具体药物，提出某一典型病例，以治疗疾病涉及的问题为逻辑主线，剖析病因，渐次引导学生分析药物的基本作用、作用规律、作用机制、临床应用及不良反应。通过病例讨论，激发学生的学习兴趣，使学生将书本知识与实际运用相结合，开阔思路，提高学生解决实际问题的能力。
在药理学教学过程中，合理引入多媒体技术，从多媒体功能与药理学具体内容的合理设计两方面对学生视觉与听觉等感官进行充分而合理的刺激，变静态教学为动态教学，可以克服以往课堂呆板的授课模式，激发学生的学习热情和积极性，提高教学效果。在教学实践中，教师充分利用互联网与学生进行交流，对学生进行辅导、答疑，可以有效增强教师和学生之间的互动性，有助于培养学生的学习兴趣。
五、结束语
药理学教学改革是一个任重道远的课题。在原有的教学方法和教学内容改革的基础上，我们还应依托多种案例版的药理学教材实施改革，以培养高素质的医学学生为目标，促进学生综合素质的提高，取得优良的教学效果。
参考文献
[1]谢奇，樊鑫梅.关于高等医学职业院校药理学教学改革的思考[J].高考，2018（33）.
[2]李姣锋，吕会茹，杜煜，.职业院校药学专业药理学教学改革与思考[J].卫生职业教育，2018，v.36;No.495（12）：58-59.
[3]刘永飞.基于综合素质的《药理学》教学改革思考[J].科技风，2018，367（35）：35.
【关键词】药理学;教学;教学改革
【中图分类号】R96-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）10-0139-02
引言：
药理学是基础医学与临床医学、药学与临床医学联系最为紧密的学科。随着现代科学技术和相关学科的发展，现代药理学研究越来越依赖于基础学科的前沿知识，特别是克隆技术、基因重组及基因敲除等技术，药理学已由原来的只与生理学有联系的单一学科发展成为与生物化学、分子生物学等多门学科密切联系的一门综合学科。在一些学科的发展和带动下，药理学中药物作用机制的研究已从宏观进入到微观，由器官水平发展到分子水平。药理学是培养临床医生掌握药物基本知识，临床合理用药的基础。所以，为了缩小药理学理论教学和临床实际用药的落差，药理学教学改革应进一步深化。
一、实施创新教育，搞好药理教学
21世纪是知识经济时代，知识经济呼唤教育造就具有创新精神的人才。创新本身是一项自主性的活动教师在教学过程中，自觉地将知识传授和创新思维相结合，发现学生的创新潜能，激发学生的创新意识，捕捉学生创新思维的闪光点，多层次、多角度地培养学生的探索精神和创新意识。教师在创新教育过程中的主要作用在于启发和引导。教师应创设新颖的、具有可探索价值的问题情境，激发学生的主动探索意识。例如通过学习肾上腺素、强心苷后，可向学生提出：肾上腺素、强心苷都有增强心肌收缩力的作用，那么都能用于治疗充血性心力衰竭吗？为什么？使教师要把教学的中心转移到学生主动探索学习上来，让学生“占有信息、捕捉信息、发现问题、思考分析、质疑创新”，引导学生从“问什么”，“如何问”的角度，去思考，去质疑，去发现和解决问题，把学生的思维引向纵深，这样不仅教学生“学会”，也教学生“会学”，逐步培养学生的探索精神和创新能力。
二、注重药理学教材的趣味性、先进性和科学性
教材与教育思想、教学原则、学习理论和实践有着直接的关系，是教学理念、教学方法和教学手段的体现，教材的选择在很大程度上决定着教学效果。因此，选用的教材必须反映专业的特点和需求，既能体现本课程所需的基础，不乏学科前沿理论，又与其他相关课程相协调，避免出现重复、失衡、缺乏衔接与连贯等现象。国内药理学教材版本较多，大多在编写上注重学科的系统性、知识的传承性与科学性。课程内容纷繁复杂，千头万绪，其教学内容涉及到多个学科。教材编写顺序基本是药物作用及机制、体内过程、临床用途、不良反应、药物相互作用，这种编排使学生的学与用成为两个独立的过程，缺乏自我思考和分析过程。教材中药物作用机制占的篇幅较多，图片占的篇幅较少，未能体现快乐学习的内容。而国外教材如美国版主要注重如何使用药物、药物使用特点，依据提出问题、解决问题的思维模式，在某些药物篇章增加一些病因学介绍，提出药物作用的关键点及疾病的治疗策略。而且教材中有许多卡通画，直接而有趣，有利于提高注意力。比如抗精神失常药氯丙嗪，国内教材较偏重于氯丙嗪治疗精神失常的介绍，从脑内多巴胺神经系统及其功能到脑内多巴胺受体及其亚型进行了详尽的介绍。美国教材对氯丙嗪作用机制只是介绍其对多巴胺功能的亢进的抑制作用，引导学生明白多巴胺的生理作用被抑制后所带来的一系列药理作用和由此带来的不良反应，更多地介绍氯丙嗪的临床用药地位和用药特点，比较目前临床抗精神失常药物的特点和选择的注意事项，并用动画展现其作用过程，一目了然。总之，国内药理学教材的编写模式、编写内容均存在一定不足，在趣味性中寻找药物的发展和作用机制，在快樂中学习临床用药和不良反应，是药理学教学改革的一个方向。
三、提升教师队伍素质
随着医学科学技术的发展，临床上使用的药物更新很快。在我们的药理学课堂上接触到的还是最初始的经典药物，所以，必然会造成药理学理论和临床实践的严重脱节，医学生一旦走入工作岗位，会对临床用药一头雾水，不能够做到学以致用。药理学教师要实时关注本学科新闻时事和前沿研究，关注疾病及临床研究的现状，把新信息、新成果、新进展引入课堂，弥补教材的不足。只有教师做到与时俱进，才能给学生讲授最新的药理学知识。
定期邀请一些临床医生为学生举办专题讲座，如临床化疗药物的使用、临床心血管药物的使用、临床药物依赖性的治疗进展，了解临床经验丰富医生的用药思路、药物最新的临床使用情况、药物不良反应的发生率等，收集典型用药病例，学生和教师受益匪浅。
四、针对授课内容，灵活选用相应的教学方法
对于精讲部分的教学内容，采用系统讲授法。重点在课堂讲授的新深、广、精上下功夫，注重启发式教学努力培养学生的思维能力，使学生达到举一反三、触类旁通的学习效果，为学生独立获取新知识建立良好的思维方式和理论基础，以帮助学生系统掌握药理学的基本规律，提高学生认识、评价药物的能力和合理用药的水平。
对于内容相对简单学生较易理解和掌握的内容，采用学导式教学法。首先由教师提出若千问题，启发学生带着问题自学，然后让学生走上讲台做讨论发言，教师做归纳总结并启迪学生向深层次思维，从而调动学生主动学习的积极性，培养学生的自主学习能力。
对章节相对独立与相关学科联系密切的内容，采用模块化整合教学法。打破传统教学格局，采用模块化整合方式，对学科间的课程体系与教学内容进行调整优化，增强相关知识的系统性和有机衔接，避免重复。如将抗寄生虫药转移到病原学课程介绍，维生素类药转移到生化课程介绍，可显著提高教与学的双重效果。
对于专题讲座部分的内容，采用综述式教学法。教师紧密结合本学科的最新发展和临床应用，简要介绍药物的发现过程、科研思路以及学科的发展前沿与前景，重点讲授药物的基本原理，临床新用及特殊不良反应等。适当利用一些新理论阐明一些重要疾病的发生机理及药物的作用机制，使学生获得新知识。
对于课程自学部分的内容，采用案例教学法。教师针对具体药物，提出某一典型病例，以治疗疾病涉及的问题为逻辑主线，剖析病因，渐次引导学生分析药物的基本作用、作用规律、作用机制、临床应用及不良反应。通过病例讨论，激发学生的学习兴趣，使学生将书本知识与实际运用相结合，开阔思路，提高学生解决实际问题的能力。
在药理学教学过程中，合理引入多媒体技术，从多媒体功能与药理学具体内容的合理设计两方面对学生视觉与听觉等感官进行充分而合理的刺激，变静态教学为动态教学，可以克服以往课堂呆板的授课模式，激发学生的学习热情和积极性，提高教学效果。在教学实践中，教师充分利用互联网与学生进行交流，对学生进行辅导、答疑，可以有效增强教师和学生之间的互动性，有助于培养学生的学习兴趣。
五、结束语
药理学教学改革是一个任重道远的课题。在原有的教学方法和教学内容改革的基础上，我们还应依托多种案例版的药理学教材实施改革，以培养高素质的医学学生为目标，促进学生综合素质的提高，取得优良的教学效果。
参考文献
[1]谢奇，樊鑫梅.关于高等医学职业院校药理学教学改革的思考[J].高考，2018（33）.
[2]李姣锋，吕会茹，杜煜，.职业院校药学专业药理学教学改革与思考[J].卫生职业教育，2018，v.36;No.495（12）：58-59.
[3]刘永飞.基于综合素质的《药理学》教学改革思考[J].科技风，2018，367（35）：35.