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二甲双胍是目前临床上应用最广泛的降糖药物之一,被多数指南推荐为基础初始用药,但单药治疗时仍可能无法有效控制血糖,已有将二甲双胍与其他类型口服降糖药的联合应用治疗2型糖尿病,包括磺脲类、格列奈类、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、二基肽基酶4抑制剂以及钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂等,有效地控制血糖、改善胰岛素抵抗、控制体重、干预肥胖、减轻不良反应,帮助控制血压、降低心血管疾病风险,对改善患者预后有明显作用。本文现对二甲双胍治疗的不良反应及其作为基础的口服降糖药物联合其他药物治疗治疗2型糖尿病的应用进行综