【摘 要】
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目的以六分区为基础,研究中国人前列腺外周带癌的1H-MRS体素诊断标准。方法76例接受前列腺MR和1H-MRS检查的患者纳入研究,其中前列腺外周带癌42例,非前列腺癌34例。以超声引
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目的以六分区为基础,研究中国人前列腺外周带癌的1H-MRS体素诊断标准。方法76例接受前列腺MR和1H-MRS检查的患者纳入研究,其中前列腺外周带癌42例,非前列腺癌34例。以超声引导下穿刺活检作为六分区病理诊断依据。利用患者癌区和非癌区可用体素的(Cho+Cre)/Cit比值描绘ROC曲线,通过寻找最佳临界点确定前列腺癌阳性体素1H-MRS诊断标准。结果①癌区体素(Cho+Cre)/Cit比值范围0.395～7.998,平均2.14±1.14;非癌区体素(Cho+Cre)/Cit比值范围0.121～3.537,平均0.83±0.45,两者差异有统计学意义。②根据ROC曲线确定前列腺外周带癌1H-MRS诊断标准:包括D期癌在内时,(Cho+Cre)/Cit≥1.09为阳性体素标准,此时敏感性为85.39%,特异性为81.95%,准确性为83.77%;不包括D期癌时,(Cho+Cre)/Cit≥0.94为阳性体素标准,此时敏感性为64.74%,特异性为81.70%,准确性为76.86%。③炎症可以造成(Cho+Cre)/Cit的升高,使诊断特异性下降。结论通过制定MRS阳性体素诊断标准,1H-MRS有助于初步诊断前列腺外周带癌。
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