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目的
通过双源CT三维重建前十字韧带（anterior cruciate ligament，ACL）移植重建后的移植物和骨隧道，分析移植物撞击症。
方法2012年11月至2014年11月，采用双源CT对134例ACL移植重建后患者的膝关节进行扫描，三维重建股骨和胫骨隧道、ACL重建移植物等。其中单束重建118例，男83例，女35例；年龄15~64岁，平均32岁。观察重建术后移植物是否受到撞击、撞击来源并进行分类；分别测量股骨、胫骨隧道的相对位置，并对有撞击与无撞击组患者进行统计比较。
结果基于双源CT移植物重建，根据ACL移植重建后移植物是否受到撞击分组，无撞击组39例（33%，39/118），有撞击组79例（67%，79/118）。存在撞击者再根据撞击部位分为髁间窝出口撞击组77例（占总数的65%，占撞击组的97%）和髁间窝顶中途撞击组2例（占总数的2%，占撞击组的3%）。进一步根据撞击来源不同，再对髁间窝出口撞击组分为3个亚型，即鸟喙撞击10例（3%，10/77）、胫骨平台撞击46例（60%，46/77）、钳夹撞击21例（27%，21/77）。单因素方差分析显示，鸟喙撞击、胫骨平台撞击、钳夹撞击各组与无撞击组的股骨、胫骨隧道位置均无显著性差异。
结论基于双源CT三维重建ACL术后移植物扫描发现3种新的移植物撞击类型，即髁间窝顶中途撞击、胫骨撞击和钳夹撞击。