目的 研究分析早期应用替罗非班治疗内囊预警急性脑梗死的临床疗效与安全性。方法 选择2019年5月至2020年5月我院神经内科收治的110例内囊预警急性脑梗死发病4.5~24 h内患者为此次研究对象，将其按照随机分组的方式分为2组，分别为对照组和研究组，每组55例，两组均常规给予强化他丁稳定斑块、控制危险因素、改善脑功能等治疗；对照组予以阿司匹林100 mg及氢氯吡格雷75 mg（氢氯吡格雷首剂300 mg）治疗，21天后给予单抗治疗；研究组直接应用替罗非班静脉泵入治疗24 h后，阿司匹林100 mg及氢氯吡格雷75 mg（与替罗非班重叠4 h）治疗21天后给予单抗治疗，观察3个月后两组NIHSS评分及mRS评分，观察其总有效率及不良反应发生率，并对数据进行统计分析。结果 研究组3个月后NIHSS评分、mRS评分均低于对照组（P<0.05），研究组总有效率为96.36%，不良反应发生率为7.27%，对照组总有效率为83.64%，不良反应发生率为5.45%，研究组总有效率高于对照组（P0.05）。结论 在内囊预警急性脑梗死患者的治疗中，早期应用替罗非班治疗临床效果显著，可减少临床症状的加重，有效改善患者临床症状，减轻神经功能缺损，同时具有较高的安全性，值得应用推广。