目的探讨依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤的疗效。方法将2014-07—2016-07间湛江市第二人民医院确诊为急性重症胰腺炎的48例患者纳入研究并随机分组,对照组20例依据指南采用常规治疗,并予乌司他丁抑制腺体分泌,观察组28例患者则在对照组基础上联合依达拉奉。比较治疗前及治疗3d、7d、14d时呼吸频率、氧合指数、血PaO₂等血气指标,胸片评分,血淀粉酶（AMY）改善情况,比较肿瘤坏死因子（TNF-a）、白介素-8（IL-8）等炎症因子改善情况;比较两组临床症状体征的消失时间及并发症情况。结果治疗第3 d、第7 d时患者AMY、TNF-a、IL-8、呼吸频率逐渐降低,氧合指数、血PaO₂、胸片评分均升高,但观察组改善更显著,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组腹痛、腹胀、恶心呕吐、腹膜刺激征、呼吸困难及胸闷等症状体征消失时间更短,急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭综合征及死亡等并发症发生率更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论依达拉奉联合乌司他丁对急性重症胰腺炎肺损伤疗效显著,可缩短病程,优于常规治疗方案,值得推广。