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[摘要]目的：探讨强脉冲光在面部皮肤美容中的应用效果及对患者预后满意度的影响。方法：选取笔者医院2016年12月-2017年8月收治的要求面部皮肤美容的患者200例，根据每位患者皮肤的不同表现分为色素沉着组，毛细血管扩张组，皮肤粗糙松弛组，采取强脉冲光治疗，比较三组患者的临床治疗效果、术后不良反应发生率以及预后皮肤美容效果的满意度。结果：三组患者经治疗后临床表现均有明显好转，其中色素沉着组临床症状改善效果更为显著（P<0.05）；且色素沉着组预后满意度明显优于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组，具有显著性差异（P<0.05）；对比三组患者治疗后的不良反应发生率，色素沉着组明显低于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组（P<0.05）。结论：强脉冲光在面部美容治疗方面效果显著，不良反应发生率极低，值得临床推荐使用。
[关键词]强脉冲光；面部皮肤美容；皮肤老化；满意度；应用效果
[中图分类号]R616.4 [文献标志码]A [文献编号]1008-6455（2018）06-0091-03
Abstract： Objective To investigate the effect of intense pulsed light on facial skin beauty and its effect on patient satisfaction. Methods A total of 200 patients with cosmetic facial skin care were selected from December 2016 to August 2017 in our hospital. According to the different manifestations of each patient's skin， they were divided into pigmentation group，telangiectasia group and rough skin relaxation group. Intense pulsed light therapy， the clinical treatment effect of three groups of patients， the incidence of postoperative adverse reactions and the satisfaction of skin cosmetic effect of prognosis were compared. Results The clinical manifestations of three groups of patients were significantly improved after treatment， of which the improvement of clinical symptoms in pigmentation group was more significant （P<0.05）. And the prognosis of pigmentation group was significantly better than those in capillary expansion group and rough skin relaxation group ， The difference was significant （P<0.05）. Compared with the incidence of adverse reactions in the three groups of patients， the pigmentation group was significantly lower than the capillary expansion group and the rough skin relaxation group （P<0.05）. Conclusion Strong pulsed light is effective in facial cosmetic treatment and the incidence of adverse reactions is extremely low， so it is worth to be recommended clinically.
Key words： intense pulsed light； facial skin beauty； skin aging； satisfaction； application effect
皮肤的衰老包括自然老化和非自然老化。自然老化是指遗传及其他不可抗拒因素如地心引力、器官生理功能减退所引起的皮肤老化[1-2]。而非自然老化是指皮肤的粗糙松弛是由慢性日晒所造成，多表现为皮肤表面粗糙、松弛，局部色素过度沉着及毛细血管扩张，组织学多以真皮层炎性细胞浸润，弹性纤维及胶原纤维改变为其主要特征。强脉冲光治疗的临床应用较为广泛，本研究通过观察强脉冲光治疗前后患者的面部皮肤色素、毛细血管扩张、皮肤粗糙松弛的效果，以及患者治疗后满意度的调查，分析评价强脉冲光在面部皮肤美容中的应用价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取笔者医院2016年12月-2017年8月收治的需进行面部皮肤美容治疗的患者200例。纳入标准：①年龄20～51岁的患者，性别不限；②符合分组中的皮肤表现症状；③知情后同意参加调查的患者。排除标准：①有精神疾病、意识不清及不能积极配合的患者；②有皮肤传染性疾病者；③存在治疗禁忌证者；④语言功能障碍，无法正常沟通者[3]；⑤有心、肾、肝等严重疾病者；⑥治疗后半年內不能居住在本地者。依照每位患者皮肤粗糙松弛的不同症状表现，将其分毛细血管扩张组、色素沉着组、皮肤粗糙松弛组。皮肤粗糙松弛组主要包括皮肤毛孔粗大及周围细纹；血管扩张组主要为紫外线导致的皮肤粗糙松弛，使血管壁的弹力纤维破坏；色素沉着组主要为体内激素的变化引起黑色素在皮肤中沉积所致的色斑、黄褐斑等。毛细血管扩张组患者75例，其中男26例，女49例，年龄22～51岁，平均年龄（31.6±4.8）岁；色素沉着组患者70例，其中男17例，女53例，年龄20～50岁，平均年龄（31.4±4.9）岁；皮肤粗糙松弛组患者55例，其中男11例，女44例，年龄21～51岁，平均年龄（31.1±9.8）岁。两组患者一般资料比较，具有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。 1.2 方法：三组患者术前均依照自身皮肤不同症状进行常规干预治疗。治疗前后均用VISA-7面部分析仪进行摄像及分析，三组患者均使用强脉冲光治疗，清洁患者面部皮肤，涂医用凝胶，佩戴防护眼镜，最主要的是让患者保持良好的情绪[5]。根据不同患者的不同皮肤特征，选用强脉冲光治疗仪（奇致profile平台）的不同波长进行治疗，色素组采用515nm、560nm、590nm，毛细血管扩张组采用560nm、590nm、640nm，皮肤粗糙松弛组采用560nm、640nm、695nm。每月治疗1次，连续治疗6次。术后冷敷、外敷复方EGF保湿修复精华面膜。治疗后对患者随访6个月。
1.3 疗效判定及标准：VISA-7面部分析仪进行摄像及分析，由两名医生同时判断症状改善情况。色素沉着的疗效判定标准：显效：色素沉着消失或改善面积大于60%；有效：色素沉着状态改善30%～60%；无效：色素沉着无变化或改善面积小于30%[8]。毛细血管扩张的疗效判定标准：显效：面部扩张血管全部或基本消退，肤色恢复正常，或者面部扩张血管数量消失>70%；有效：面部扩张血管数量消退达30%～69%；无效：面部扩张血管数量消退<30%[9]。皮肤粗糙松弛的疗效判定标准：显效：经治疗后，患者皮肤粗糙松弛的临床症状完全消失，面部皮肤恢复正常状态，且无其他皮肤并发症发生；有效：患者皮肤粗糙松弛的临床症状消失70%左右，皮肤得到明显改善，面部皮肤几乎接近正常状态，且无其他皮肤并发症发生；无效：患者皮肤粗糙松弛的临床症状消失低于50%，且有加重趋势，同时伴有皮肤并发症发生[9]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
采取问卷调查的形式调查两组患者美容效果的满意度，满意度评分满分为100分。评分80～100分为满意[7]，评分80～60分为基本满意，评分小于60分为不满意。
1.4 统计学方法：数据统计采用SPSS 18.0进行，计数资料和计量资料分别用χ2检验（%）和t检验（x?±s），P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 三组患者治疗效果对比：三组患者治疗后临床症状均有明显好转，其中色素沉着组的疗效更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 三组患者满意度比较：色素沉着组的治疗后满意度明显优于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 三组患者术后不良反应比较：对比三组患者术后的不良反应发生率，色素沉着组明显低于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们对容貌变得更加重视。但随着环境的恶化，高温、风沙等天气越来越多，这就造成人们皮肤质量的降低，毛孔粗大、皮肤干燥、皮肤衰老等发生率在逐渐上升[10]。强脉冲光技术对皮肤血管性疾病、皮肤色素性疾病以及改善皮肤粗糙松弛疗效确切。该技术治疗皮损时，不会破壞其他正常皮肤组织。它依据特殊的光波对面部皮肤上的色素细胞、扩张的毛细血管进行去除，从而达到清除色素的作用，恢复患者的外貌美观。使用激光治疗时切勿随意选择波长，避免因波长选择错误造成最终治疗无效[11]。治疗中脉宽的大小与加热作用的高低呈负相关，与治疗效果也成负相关，但此种情况对皮肤的损伤程度也较大；脉冲时间的长短与治疗的安全性呈正相关，但治疗效果就远不及之前；波长、脉冲时间以及脉宽大小都要依据患者的皮肤状态不同进行选择。另外，遇到黄褐斑比较严重的患者，还需要同时配合服用中药治疗，在症状得到明显改善后，才能实施强脉冲光治疗[12]。临床研究发现，较短波长的脉冲光束，主要用于治疗色素沉淀及血管扩张类皮肤病；而较长波长的脉冲光束，则一般用于治疗患者皮肤粗糙松弛、衰老[13]。该项手术虽然有着较多的优势，但也有一定的不良反应，例如术后红肿、毛细血管反弹等，本研究显示，不良反应发生率较低。
黑色素是积累在皮肤内的一种生物色素，当该色素积累量超过正常值时，就会导致色素沉淀，皮肤就会出现许多与自身肤色不同的斑点，即雀斑、黄褐斑等[14]。应用强脉冲光技术可以将仪器调节到适合的波长，通过选择性的作用于表皮异常黑色素，黑色素被击碎后部分经皮肤代谢，部分自肾脏排出体外，最终使色斑变淡甚至消失，使面部恢复年轻化。皮肤衰老是一种自然规律，每个人的皮肤组织受自身和外界环境两大因素的影响，皮肤组织内的胶原蛋白随着人年龄的增长呈直线下降趋势，胶原蛋白的丢失是使皮肤变得粗糙、干燥、毛孔粗大的主要原因[15]。强脉冲光的光热作用是一种轻度可逆的损伤，对深层胶原产生热效应，由此启动皮肤的修复机制。毛细血管的管壁弹性小、脆性大，导致毛细血管不正常扩张[16]。面部皮肤的毛细血管分布广泛，分布量大，而过多的毛细血管扩张，就会导致皮肤出现红色、紫红色点状、线状及圆状不同形状的皮肤损害。特定光谱的强脉冲光穿透皮肤后，被血管内的血红蛋白选择性吸收，在不破坏正常组织的前提下，使扩张的血管分解破坏，因此，经治疗后患者面部皮肤的毛细血管扩张程度明显下降，得到很大改善。
本研究显示，强脉冲光治疗后，三组患者相应的皮肤症状：色素沉着、毛细血管扩张、皮肤粗糙松弛均较治疗前有显著改善。该结果说明，强脉冲光在治疗皮肤光老化方面显著有效，这也与既往的研究结果一致[9-10]。其治疗光老化的机制可能与前文所述的强脉冲光治疗机制相关，但具体机制目前尚不完全清楚。同时，本研究还发现，分别对三组患者治疗后的满意度调查，所有经过强脉冲光治疗的患者对治疗的满意度可高达80%以上，满意度高。
综上所述，采用强脉冲光对面部皮肤进行美容性治疗，可以提高有效率，同时治疗后相关不良反应的发生率极低，大部分可以适用这种治疗技术，有很高的应用价值，得到了大众的认可，值得临床推广使用。
[参考文献] [1]邱实，宛利民，盛艳利，等. 透明质酸敷料在面部强脉冲光治疗术后的皮肤修复效果[J].中国医师杂志， 2015，17（11）：1745-1746.
[2]金外淑，姚美丽，梁津宁，等.强脉冲光联合胶原修复贴治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察[J].中华皮肤科杂志，2015，48（5）：349-351.
[3]徐政秀.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].中国实用护理杂志，2016，32（13）：1003-1006.
[4]颜敏.光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑32例疗效观察[J].山东医药，2013，51（31）：102-103.
[5]牟宽厚，孙丽萍，梁俊芳，等.皮肤修护敷料用于医学美容术后皮肤修复和养护的随机、开放、平行对照临床试验[J].中国皮肤性病学杂志，2016，30（12）：1309-1312.
[6]柏志芳，丁小杰.青蒿鳖甲汤为主联合窄谱强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（24）：170-172.
[7]郝玉玲.光子嫩肤技术治疗面部色素皮肤病的效果观察[J].中国医药导刊，2013，15（7）：1161-1162.
[8]Negishi K，Wakamatsu S，Kushikata N，et al.Full face photo rejunenation of photo damaged skin by intense pulsed light with integrated contact cooling：initial experience in Asian patients[J].Laser Surg Med，2002，30（4）：298-305.
[9]马琼，段静娴，孙素姣，等.强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化疗效观察[J].中国美容医学，2011，20（11）：1768-1770.
[10]王莉.单次强脉冲光治疗面部皮肤粗糙松弛疗效的定量评价及对皮肤屏障功能的影响[J].临床和实验医学杂志，2017，16（8）：810-812.
[11]曾东，陈天鹏，龚萍，等.点阵激光治疗黄褐53例療效分析[J].中国美容医学，2010，19（6）：878-879.
[12]崔鸿峥，王丽娟，阎萍.强脉冲激光与中药内服联合治疗黄褐斑的临床观察[J].中国美容整形外科杂志，2014，25（7）：397-398.
[13]郭萍，刘绍荣，杨兴梅，等.光子嫩肤治疗面部皮肤问题的临床观察[J].皮肤病与性病，2013，35（4）：213-214.
[14]高彤彤，吴燕文，许云.维生素C离子导入结合光子嫩肤技术治疗黄褐斑疗效观察[J].现代预防医学， 2016，43（2）：379-381.
[15]吴海霞.强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的临床分析[J].中国医药导报，2017，14（10）：79-82.
[16]谭雪晶，董晓红，宋智琦，等.面部色素增加性皮肤病的激光治疗临床疗效观察[J].中国激光医学杂志，2016，26（5）：268.
[收稿日期]2017-09-27 [修回日期]2018-03-10
编辑/李阳利
[关键词]强脉冲光；面部皮肤美容；皮肤老化；满意度；应用效果
[中图分类号]R616.4 [文献标志码]A [文献编号]1008-6455（2018）06-0091-03
Abstract： Objective To investigate the effect of intense pulsed light on facial skin beauty and its effect on patient satisfaction. Methods A total of 200 patients with cosmetic facial skin care were selected from December 2016 to August 2017 in our hospital. According to the different manifestations of each patient's skin， they were divided into pigmentation group，telangiectasia group and rough skin relaxation group. Intense pulsed light therapy， the clinical treatment effect of three groups of patients， the incidence of postoperative adverse reactions and the satisfaction of skin cosmetic effect of prognosis were compared. Results The clinical manifestations of three groups of patients were significantly improved after treatment， of which the improvement of clinical symptoms in pigmentation group was more significant （P<0.05）. And the prognosis of pigmentation group was significantly better than those in capillary expansion group and rough skin relaxation group ， The difference was significant （P<0.05）. Compared with the incidence of adverse reactions in the three groups of patients， the pigmentation group was significantly lower than the capillary expansion group and the rough skin relaxation group （P<0.05）. Conclusion Strong pulsed light is effective in facial cosmetic treatment and the incidence of adverse reactions is extremely low， so it is worth to be recommended clinically.
Key words： intense pulsed light； facial skin beauty； skin aging； satisfaction； application effect
皮肤的衰老包括自然老化和非自然老化。自然老化是指遗传及其他不可抗拒因素如地心引力、器官生理功能减退所引起的皮肤老化[1-2]。而非自然老化是指皮肤的粗糙松弛是由慢性日晒所造成，多表现为皮肤表面粗糙、松弛，局部色素过度沉着及毛细血管扩张，组织学多以真皮层炎性细胞浸润，弹性纤维及胶原纤维改变为其主要特征。强脉冲光治疗的临床应用较为广泛，本研究通过观察强脉冲光治疗前后患者的面部皮肤色素、毛细血管扩张、皮肤粗糙松弛的效果，以及患者治疗后满意度的调查，分析评价强脉冲光在面部皮肤美容中的应用价值。
1 资料和方法
1.1 一般资料：选取笔者医院2016年12月-2017年8月收治的需进行面部皮肤美容治疗的患者200例。纳入标准：①年龄20～51岁的患者，性别不限；②符合分组中的皮肤表现症状；③知情后同意参加调查的患者。排除标准：①有精神疾病、意识不清及不能积极配合的患者；②有皮肤传染性疾病者；③存在治疗禁忌证者；④语言功能障碍，无法正常沟通者[3]；⑤有心、肾、肝等严重疾病者；⑥治疗后半年內不能居住在本地者。依照每位患者皮肤粗糙松弛的不同症状表现，将其分毛细血管扩张组、色素沉着组、皮肤粗糙松弛组。皮肤粗糙松弛组主要包括皮肤毛孔粗大及周围细纹；血管扩张组主要为紫外线导致的皮肤粗糙松弛，使血管壁的弹力纤维破坏；色素沉着组主要为体内激素的变化引起黑色素在皮肤中沉积所致的色斑、黄褐斑等。毛细血管扩张组患者75例，其中男26例，女49例，年龄22～51岁，平均年龄（31.6±4.8）岁；色素沉着组患者70例，其中男17例，女53例，年龄20～50岁，平均年龄（31.4±4.9）岁；皮肤粗糙松弛组患者55例，其中男11例，女44例，年龄21～51岁，平均年龄（31.1±9.8）岁。两组患者一般资料比较，具有可比性（P>0.05），均知情同意本研究，并经过医院伦理委员会批准。 1.2 方法：三组患者术前均依照自身皮肤不同症状进行常规干预治疗。治疗前后均用VISA-7面部分析仪进行摄像及分析，三组患者均使用强脉冲光治疗，清洁患者面部皮肤，涂医用凝胶，佩戴防护眼镜，最主要的是让患者保持良好的情绪[5]。根据不同患者的不同皮肤特征，选用强脉冲光治疗仪（奇致profile平台）的不同波长进行治疗，色素组采用515nm、560nm、590nm，毛细血管扩张组采用560nm、590nm、640nm，皮肤粗糙松弛组采用560nm、640nm、695nm。每月治疗1次，连续治疗6次。术后冷敷、外敷复方EGF保湿修复精华面膜。治疗后对患者随访6个月。
1.3 疗效判定及标准：VISA-7面部分析仪进行摄像及分析，由两名医生同时判断症状改善情况。色素沉着的疗效判定标准：显效：色素沉着消失或改善面积大于60%；有效：色素沉着状态改善30%～60%；无效：色素沉着无变化或改善面积小于30%[8]。毛细血管扩张的疗效判定标准：显效：面部扩张血管全部或基本消退，肤色恢复正常，或者面部扩张血管数量消失>70%；有效：面部扩张血管数量消退达30%～69%；无效：面部扩张血管数量消退<30%[9]。皮肤粗糙松弛的疗效判定标准：显效：经治疗后，患者皮肤粗糙松弛的临床症状完全消失，面部皮肤恢复正常状态，且无其他皮肤并发症发生；有效：患者皮肤粗糙松弛的临床症状消失70%左右，皮肤得到明显改善，面部皮肤几乎接近正常状态，且无其他皮肤并发症发生；无效：患者皮肤粗糙松弛的临床症状消失低于50%，且有加重趋势，同时伴有皮肤并发症发生[9]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
采取问卷调查的形式调查两组患者美容效果的满意度，满意度评分满分为100分。评分80～100分为满意[7]，评分80～60分为基本满意，评分小于60分为不满意。
1.4 统计学方法：数据统计采用SPSS 18.0进行，计数资料和计量资料分别用χ2检验（%）和t检验（x?±s），P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 三组患者治疗效果对比：三组患者治疗后临床症状均有明显好转，其中色素沉着组的疗效更为显著，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 三组患者满意度比较：色素沉着组的治疗后满意度明显优于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。
2.3 三组患者术后不良反应比较：对比三组患者术后的不良反应发生率，色素沉着组明显低于毛细血管扩张组、皮肤粗糙松弛组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表3。
3 讨论
随着人们生活水平的不断提高，人们对容貌变得更加重视。但随着环境的恶化，高温、风沙等天气越来越多，这就造成人们皮肤质量的降低，毛孔粗大、皮肤干燥、皮肤衰老等发生率在逐渐上升[10]。强脉冲光技术对皮肤血管性疾病、皮肤色素性疾病以及改善皮肤粗糙松弛疗效确切。该技术治疗皮损时，不会破壞其他正常皮肤组织。它依据特殊的光波对面部皮肤上的色素细胞、扩张的毛细血管进行去除，从而达到清除色素的作用，恢复患者的外貌美观。使用激光治疗时切勿随意选择波长，避免因波长选择错误造成最终治疗无效[11]。治疗中脉宽的大小与加热作用的高低呈负相关，与治疗效果也成负相关，但此种情况对皮肤的损伤程度也较大；脉冲时间的长短与治疗的安全性呈正相关，但治疗效果就远不及之前；波长、脉冲时间以及脉宽大小都要依据患者的皮肤状态不同进行选择。另外，遇到黄褐斑比较严重的患者，还需要同时配合服用中药治疗，在症状得到明显改善后，才能实施强脉冲光治疗[12]。临床研究发现，较短波长的脉冲光束，主要用于治疗色素沉淀及血管扩张类皮肤病；而较长波长的脉冲光束，则一般用于治疗患者皮肤粗糙松弛、衰老[13]。该项手术虽然有着较多的优势，但也有一定的不良反应，例如术后红肿、毛细血管反弹等，本研究显示，不良反应发生率较低。
黑色素是积累在皮肤内的一种生物色素，当该色素积累量超过正常值时，就会导致色素沉淀，皮肤就会出现许多与自身肤色不同的斑点，即雀斑、黄褐斑等[14]。应用强脉冲光技术可以将仪器调节到适合的波长，通过选择性的作用于表皮异常黑色素，黑色素被击碎后部分经皮肤代谢，部分自肾脏排出体外，最终使色斑变淡甚至消失，使面部恢复年轻化。皮肤衰老是一种自然规律，每个人的皮肤组织受自身和外界环境两大因素的影响，皮肤组织内的胶原蛋白随着人年龄的增长呈直线下降趋势，胶原蛋白的丢失是使皮肤变得粗糙、干燥、毛孔粗大的主要原因[15]。强脉冲光的光热作用是一种轻度可逆的损伤，对深层胶原产生热效应，由此启动皮肤的修复机制。毛细血管的管壁弹性小、脆性大，导致毛细血管不正常扩张[16]。面部皮肤的毛细血管分布广泛，分布量大，而过多的毛细血管扩张，就会导致皮肤出现红色、紫红色点状、线状及圆状不同形状的皮肤损害。特定光谱的强脉冲光穿透皮肤后，被血管内的血红蛋白选择性吸收，在不破坏正常组织的前提下，使扩张的血管分解破坏，因此，经治疗后患者面部皮肤的毛细血管扩张程度明显下降，得到很大改善。
本研究显示，强脉冲光治疗后，三组患者相应的皮肤症状：色素沉着、毛细血管扩张、皮肤粗糙松弛均较治疗前有显著改善。该结果说明，强脉冲光在治疗皮肤光老化方面显著有效，这也与既往的研究结果一致[9-10]。其治疗光老化的机制可能与前文所述的强脉冲光治疗机制相关，但具体机制目前尚不完全清楚。同时，本研究还发现，分别对三组患者治疗后的满意度调查，所有经过强脉冲光治疗的患者对治疗的满意度可高达80%以上，满意度高。
综上所述，采用强脉冲光对面部皮肤进行美容性治疗，可以提高有效率，同时治疗后相关不良反应的发生率极低，大部分可以适用这种治疗技术，有很高的应用价值，得到了大众的认可，值得临床推广使用。
[参考文献] [1]邱实，宛利民，盛艳利，等. 透明质酸敷料在面部强脉冲光治疗术后的皮肤修复效果[J].中国医师杂志， 2015，17（11）：1745-1746.
[2]金外淑，姚美丽，梁津宁，等.强脉冲光联合胶原修复贴治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎的疗效观察[J].中华皮肤科杂志，2015，48（5）：349-351.
[3]徐政秀.全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果及患者预后改善的影响分析[J].中国实用护理杂志，2016，32（13）：1003-1006.
[4]颜敏.光子嫩肤术联合谷胱甘肽治疗黄褐斑32例疗效观察[J].山东医药，2013，51（31）：102-103.
[5]牟宽厚，孙丽萍，梁俊芳，等.皮肤修护敷料用于医学美容术后皮肤修复和养护的随机、开放、平行对照临床试验[J].中国皮肤性病学杂志，2016，30（12）：1309-1312.
[6]柏志芳，丁小杰.青蒿鳖甲汤为主联合窄谱强脉冲光治疗面部激素依赖性皮炎的疗效观察[J].实用临床医药杂志，2015，19（24）：170-172.
[7]郝玉玲.光子嫩肤技术治疗面部色素皮肤病的效果观察[J].中国医药导刊，2013，15（7）：1161-1162.
[8]Negishi K，Wakamatsu S，Kushikata N，et al.Full face photo rejunenation of photo damaged skin by intense pulsed light with integrated contact cooling：initial experience in Asian patients[J].Laser Surg Med，2002，30（4）：298-305.
[9]马琼，段静娴，孙素姣，等.强脉冲光联合Q开关532nm激光治疗面部皮肤光老化疗效观察[J].中国美容医学，2011，20（11）：1768-1770.
[10]王莉.单次强脉冲光治疗面部皮肤粗糙松弛疗效的定量评价及对皮肤屏障功能的影响[J].临床和实验医学杂志，2017，16（8）：810-812.
[11]曾东，陈天鹏，龚萍，等.点阵激光治疗黄褐53例療效分析[J].中国美容医学，2010，19（6）：878-879.
[12]崔鸿峥，王丽娟，阎萍.强脉冲激光与中药内服联合治疗黄褐斑的临床观察[J].中国美容整形外科杂志，2014，25（7）：397-398.
[13]郭萍，刘绍荣，杨兴梅，等.光子嫩肤治疗面部皮肤问题的临床观察[J].皮肤病与性病，2013，35（4）：213-214.
[14]高彤彤，吴燕文，许云.维生素C离子导入结合光子嫩肤技术治疗黄褐斑疗效观察[J].现代预防医学， 2016，43（2）：379-381.
[15]吴海霞.强脉冲光联合果酸治疗面部轻中度痤疮的临床分析[J].中国医药导报，2017，14（10）：79-82.
[16]谭雪晶，董晓红，宋智琦，等.面部色素增加性皮肤病的激光治疗临床疗效观察[J].中国激光医学杂志，2016，26（5）：268.
[收稿日期]2017-09-27 [修回日期]2018-03-10
编辑/李阳利