【摘 要】
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女患,24岁,该患者2年前足月妊娠剖宫产一次,2小时前于外院因“住院妊娠行剖宫产术”术中大量出血无法控制故急转诊我院,入院查体,血压80/50mmHg,心率120次/分,面色苍白,腹部
【机 构】
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贵州仁怀市人民医院妇产科,564500
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女患,24岁,该患者2年前足月妊娠剖宫产一次,2小时前于外院因“住院妊娠行剖宫产术”术中大量出血无法控制故急转诊我院,入院查体,血压80/50mmHg,心率120次/分,面色苍白,腹部隆起,移浊阳性,腹部耻骨联合上见一约12公分长切口,活动性出血,纱布覆盖,血染,阴道活动性出血,色鲜红,阴道口水肿,阴道内填塞纱布数块,血常规示血红蛋白56g/L,血小板72×109/L,根据产妇情况,考虑腹腔仍有活动性出血,拟急诊开腹探查,术中见腹腔血性积液达1000mL,子宫、膀胱及周边组织缺血,组织水肿,子宫切口活动性出血,按压子宫,见新鲜血自宫腔溢出,根据术中所见,患者无生育要求,机体出现凝血功能障碍,危急生命,在备血输血及严格监测生命征的情况下拟行子宫切除术,切下子宫剖视:子宫组织水肿、缺血,子宫下段组织脆,见多处出血灶及细小裂口,宫颈重度糜烂,手术顺利.
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