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分析比较调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D－CRT)治疗局部晚期直肠癌的近远期效果与安全性。
方法回顾性分析2013年8月至2015年8月安阳市肿瘤医院收治的118例局部晚期直肠癌患者的临床资料，根据其术后治疗方式分为IMRT组(IMRT＋化疗)与3D－CRT组(3D－CRT＋化疗)，每组59例。比较两组靶区剂量学指标、近期疗效、不良反应与远期疗效。
结果两组计划靶区放疗剂量(PTV95%)均为100%，达到处方剂量要求，IMRT组PTV100%、PTV边界剂量低于3D－CRT组(P<0.05)，PTV105%高于3D－CRT组(P<0.05)，且靶区剂量均匀度指数(HI)比3D－CRT组更接近于1(P<0.05)；放化疗结束后，IMRT组与3D－CRT组近期临床总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05)；放疗结束后，两组不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05)；术后1、2、3年，两组局部复发率与总生存率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。
结论IMRT与3D－CRT对局部晚期直肠癌近远期疗效与安全性相似，但IMRT靶区均匀性更佳。