不同性质甲状腺结节的临床特征分析

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目的探讨不同性质甲状腺结节的临床特征,以便更好地评估甲状腺结节的性质。方法调查2013年1~10月在我院住院行甲状腺结节手术切除的508例患者的资料,根据术后病理诊断结果分为良性组和恶性组。比较两组患者的性别、血清促甲状腺激素(TSH)水平、超声影像资料。结果 (1)共计508例甲状腺结节患者,良性组396例,平均(46.26±12.25)岁,恶性组112例,平均(42.28±13.12)岁,两组患者的平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。良性组以结节性甲状腺肿最多见,共362例,占91.4%;恶性组以乳头状癌最多见,共87例,占77.7%;甲状腺结节以亚急性甲状腺炎患者的平均年龄最小,其他病理类型的平均年龄差异无统计学意义(P>0.05)。女性甲状腺结节的患病率高于男性(80.3%vs.19.7%)(P<0.05),两组的性别差异无统计学意义(P=0.798)。(2)恶性组的血清促甲状腺激素(TSH)值较良性组高,但差异无统计学意义(P=0.891)。(3)两组患者的甲状腺超声影像资料的比较,恶性组中多见单发、无囊变、边界不清、低回声、实性结节或实性+混合性结节、有细小钙化、颈部淋巴结肿大、结节内部及周边有丰富血供(P<0.01)。结论甲状腺结节以良性为主,女性多发,高TSH及超声提示单发、无囊变、边界不清、低回声、实性结节或实性+混合性结节、有细小钙化、颈部淋巴结肿大、结节内部及周边有丰富血供的结节为恶性的可能性大。
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