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目的：分析暴发性Ⅰ型糖尿病的临床特点及探讨早期诊断思路。方法回顾性分析我院2009年1月至2014年2月间收治的7例暴发性Ⅰ型糖尿病患者的临床特征及诊疗经过，进一步探讨暴发性Ⅰ型糖尿病早期诊断思路。结果7例中男性4例，女性3例，平均年龄28岁。临床表现多有流感样症状和消化道症状，首诊易误诊为上呼吸道感染和消化道疾病，此病发展迅速很快进展为糖尿病酮症与酮症酸中毒。高血糖、低HbA1c、酮体阳性、低C-肽、高血清胰腺酶等为患者特征性表现。暴发性Ⅰ型糖尿病发病急剧，如未及时救治,常常在短期内死亡。结论暴发性Ⅰ型糖尿病发病急骤，首诊误诊率高，因此在首诊患者中根据早期临床症状并结合简单易查的血糖、酮体和HbA1c，对确立早期诊断的临床思路极为重要。