比较玻璃体切割手术联合空气或C3F8填充治疗特发性黄斑裂孔(MH)的疗效。
方法临床确诊为特发性MH并行23G玻璃体切割联合内界膜剥除手术治疗的54例患者54只眼纳入研究。其中，气液交换后注入消毒空气26只眼(空气填充组)，气液交换后注入10%C3F8 28只眼(C3F8填充组)。所有患眼均行最佳矫正视力(BCVA)及频域光相干断层扫描(SD-OCT)检查。空气填充组患眼中，MH分期为Ⅱ期6只眼，Ⅲ期20只眼；MH最小直径(Dmin)<400 μm、>400 μm分别为14、12只眼。C3F8填充组患眼中，MH分期为Ⅱ期10只眼，Ⅲ期18只眼；MH Dmin<400 μm、>400 μm分别为15、13只眼。两组患者年龄、病程、BCVA及MH基底直径、Dmin、高度、指数及外层视网膜缺失直径(Dord)比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。对比分析手术前及手术后1个月两组患眼的MH闭合率及BCVA、MH Dord的变化。
结果手术后1个月，空气填充组、C3F8填充组患眼MH闭合率分别为100.0%、92.9%。两组患眼MH闭合率比较，差异无统计学意义(P＝0.491)。空气填充组和C3F8填充组MH Dmin<400 μm的患眼MH闭合率均为100.0%；Dmin>400 μm的患眼MH闭合率分别为100.0%、84.6%。两组MH Dmin>400 μm患眼的MH闭合率比较，差异无统计学意义(P＝0.480)。空气填充组、C3F8填充组患眼平均BCVA分别为0.35±0.22 、0.33±0.16；MH平均Dord分别为(782.2±478.0)、(792.1±432.7) μm。两组患眼手术后BCVA较手术前明显提高(t＝－7.310、－10.506)，MH平均Dord较手术前明显缩短(t＝6.704、7.770)，差异均有统计学意义(P<0.01)。两组患眼手术后BCVA、MH平均Dord比较，差异均无统计学意义(t＝0.381、－0.800，P＝0.705、0.937)。
结论玻璃体切割手术联合空气或C3F8填充治疗特发性MH的疗效相当。