论文部分内容阅读
目的
研究两种主要全身麻醉药物丙泊酚、七氟烷对急诊外伤患者术后创伤后应激障碍（PTSD）发病率的影响。
方法选择160例在全麻下接受急诊手术的外伤患者，随机（随机数字表法）分为丙泊酚组和七氟烷组，两组患者分别使用丙泊酚和七氟烷维持麻醉，采集围手术期各项临床数据。术后1个月使用PCL-5量表评估两种患者PTSD发生率差异，分别对两组患者麻醉前受伤时间和PCL-5量表评分进行Spearman相关分析，采用logistic回归分析进一步研究PTSD发生危险因素。
结果术后1个月，丙泊酚组患者PTSD发生率显著高于七氟烷组（24% vs 10.8%, P=0.034），丙泊酚组麻醉前受伤时间与PCL-5量表评分程负相关（r=0.229, P<0.01），而七氟烷组麻醉前受伤时间与PCL-5量表评分无相关性（r=0.001, P=0.804）。通过logistic回归分析发现，丙泊酚的使用是PTSD发生率的独立危险因素（P=0.004）。
结论在外伤患者急诊手术中，选择七氟烷进行全身麻醉相比丙泊酚麻醉对减少术后PTSD发生具有一定应用价值。