超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉对腹腔镜横结肠癌根治术后康复的影响

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目的 评价超声引导下肋间神经阻滞复合全身麻醉对腹腔镜横结肠癌根治术后康复的影响.方法 40例患者以随机数字法分为肋间神经阻滞组I组与C组各20例.两组均在静吸复合全身麻醉下完成手术.麻醉诱导后手术切皮前实施超声引导下双侧胸8、胸9、胸10肋间神经阻滞,I组神经阻滞注射液为罗哌卡因75 mg、吗啡2 mg、地塞米松10 mg与生理盐水共20 ml,C组神经阻滞注射液为等量生理盐水.观察两组术中舒芬太尼、瑞芬太尼用量,及术后拔管时间、镇痛评分、术后第一次按压镇痛泵的时间、术后吗啡用量、术后相关并发症.结果 与C组比较,I组术中舒芬太尼、瑞芬太尼及术后吗啡用量较小;术后24 h镇痛评分较低,术后第一次按压镇痛泵时较滞后;术毕拔管时间缩短,差异均有统计学意义(P0.05).结论 超声引导下肋间神经阻滞复合全麻较单纯全麻显著减少术中术后阿片类药物用量,显著减少术后并发症,促进术后快速康复.
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