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目的:系统评价斑蝥酸钠联合化疗治疗进展期胃癌的有效性和安全性。方法:计算机检索MEDLINE、Pubmed、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(Wan Fang),检索时间为各数据库建库至2016年9月,纳入斑蝥酸钠联合化疗治疗进展期胃癌的随机对照试验。按照Cochrane协作网的标准对纳入文献进行方法学质量评价,提取相关数据信息,Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:共纳入研究7项,450例患者,观察组231例,对照组219例。Meta分析显示,斑蝥酸钠可改善患者生命质量[RR=2.14,95%CI(1.55,2.96),P<0.00001],减轻骨髓抑制[RR=0.69,95%CI(0.59,0.81),P<0.00001],减轻恶心呕吐等消化道不良反应[RR=0.61,95%CI(0.52,0.72),P<0.00001]。但对于提高进展期胃癌患者的近期有效率无明显优势[RR=1.29,95%CI(0.99,1.66),P=0.06]。结论:目前研究表明斑蝥酸钠联合化疗可提高进展期胃癌患者的生命质量、减轻骨髓毒性、减轻恶心呕吐等不良反应。今后需开展更多高质量、大样本研究,为循证医学提供更可靠的证据。