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目的
探讨应用足背动脉穿支皮瓣逆行修复前足缺损伤的临床疗效。
方法2011年6月至2014年8月，收治前足缺损伤12例，男8例，女4例；年龄14~54岁，平均34.1岁。重物砸伤4例，锐器切割伤2例，交通伤6例。伤情：前足软组织缺损均伴骨外露10例，受伤至入院时间平均4.7 h；前足离断再植术后坏死2例。术中首先进行彻底清创或坏死组织切除，创面缺损范围4.0 cm × 4.5 cm~6.0 cm × 7.0 cm。采用面积为5.0 cm × 5.5 cm~7.0 cm × 8.0 cm的足背动脉远端穿支皮瓣逆行转移修复。供区以全厚皮片植皮修复。
结果术后10例皮瓣顺利成活，伤口Ⅰ期愈合，2例皮瓣远端部分坏死，经换药后愈合。供区切口愈合良好、皮片全部成活。术后随访2~12个月，平均5.2个月。皮瓣外形满意，质地柔软，两点分辨觉14~18 mm。
结论足背动脉远端穿支皮瓣切取容易，血供可靠，不牺牲足背动脉主干，可携带皮神经与受区皮神经吻合，同时修复缺损部位感觉，是修复前足缺损的有效方法之一。