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目的评估急诊直接PCI在老年急性心肌梗死患者中应用的可行性、安全性及有效性。方法选择2015年1月~2016年12月在我院心内科住院的急性心肌梗死患者364例,其中≥75岁组90例,〈75岁组274例。主要观察指标：手术成功率、围术期相关并发症及住院期间死亡和主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果≥75岁组手术成功率94.4%,术后TIMI 3级血流达标率87.8%,围术期手术相关并发症9例（10.0%）。≥75岁组住院期间病死率和MACE发生率明显高于〈75岁组（12.2%vs 2.9%,P=0.0