【摘 要】
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目的 观察急诊及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前,使用国产替罗非班,干预急性ST段抬高型心肌梗死患者,介入术中再灌注,住院期间,术后6个月内出血情况,心脏事件及心功能的影响.
【机 构】
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郑州人民医院心血管内科,郑州,450003
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目的 观察急诊及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前,使用国产替罗非班,干预急性ST段抬高型心肌梗死患者,介入术中再灌注,住院期间,术后6个月内出血情况,心脏事件及心功能的影响.方法 选择首次因急性ST段抬高型心肌梗死住院的患者160例,于入院6h内行PCI治疗,替罗非班组80例,对照组80例.所有患者于PCI术中,记录血流再灌注心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)分级,术后第14d、6个月时行超声心动图检查,并记录住院期间、随访6个月主要临床心脏事件和出血情况.结果 患者入选时临床资料无统计学差异(P＞0.05).冠状动脉造影结果:替罗非班组心肌再灌注TIMI分级明显高于对照组(P＜0.05).两组患者心功能比较,术后第14d,左室射血分数(LVEF)无统计学差异,但PCI术后6个月,替罗非班组LVEF恢复好于对照组.主要心脏事件发生率:住院期间、术后6个月,替罗非班组均低于对照组(P＜0.05).出血事件:替罗非班组多于对照组(P＞0.05),但无统计学差异.结论 在急性ST段抬高型心肌梗死,行PCI术前,尽早使用替罗非班,可明显改善心肌再灌注,减少无复流的发生,同时改善PCI术后患者心功能,减少住院期间及术后6个月,主要心脏事件发生率.出血事件发生率增多,但无统计学差异.
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