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目的 提高对隐原性机化性肺炎(COP)影像表现的认识.方法 回顾性分析23例经肺活检病理证实为COP患者的影像表现.结果 23例患者中CT表现为多发性斑片状含气实变影15例,主要分布在胸膜下区和双肺下叶.14例伴有磨玻璃影及小支气管扩张,还有条索状影.6例有病灶游走的表现.21例对肾上腺皮质激素治疗有显著疗效.结论 隐原性机化性肺炎的诊断需结合临床表现、影像、病理等检查结果综合分析,对CT表现的认识非常重要。