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目的 探讨后踝骨折固定手术入路选择对骨折固定的影响。方法 回顾性分析2010年—2015年手术治疗的80例踝关节骨折患者的临床资料,比较后踝骨折块≥25%患者从前往后固定（28例）和从后往前固定（19例）的美国骨科足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,以及后踝骨折块〈25%患者从前向后固定（15例）和从后往前固定（18例）的AOFAS踝-后足评分及疼痛VAS评分的差异。结果 所有患者术后均获12个月以上随访,后踝骨折块≥25%患者从前往后固定和从后往前固定的AO FAS