【摘 要】
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目的分析Tolosa-Hunt综合征的临床特点,探讨其诊断及治疗。方法回顾性分析26例诊断为Tolosa-Hunt综合征的病例,其中14例获得3～68个月的随访。结果 26例患者中,中老年人占84.6%
【机 构】
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天津医科大学总医院神经内科,天津市神经病学研究所,天津医科大学
【基金项目】
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国家自然科学基金资助项目(编号:30800356);教育部留学回国人员科研启动基金资助项目(编号:教外司留[2008]第890号);天津市自然科学基金资助项目(编号:07JCYBJC16200)
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目的分析Tolosa-Hunt综合征的临床特点,探讨其诊断及治疗。方法回顾性分析26例诊断为Tolosa-Hunt综合征的病例,其中14例获得3～68个月的随访。结果 26例患者中,中老年人占84.6%。单侧眼肌麻痹25例,双侧1例。92.3%(24/26)的患者以疼痛为首发症状,疼痛可发生于眼眶、眼球、额部及颞部,眼肌麻痹症状出现晚于疼痛4.00(2.75,18.75)d,仅2例患者眼肌麻痹早于疼痛。动眼神经受累最多,占92.3%(24/26),其次为外展神经,占30.8%(8/26)。头CT或MRI平扫及MRI增强扫描所有患者均无特殊发现。所有患者均予以激素治疗,激素治疗后72 h内疼痛及眼肌麻痹的缓解率为50.0%(13/26)。随访的14例患者中,12例完全好转,2例仍有轻微复视,14例均无复发。结论 Tolosa-Hunt综合征容易与其他疼痛性眼肌麻痹的病因混淆,应仔细分析,长期随访;其诊断标准仍需要完善。
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