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更年期综合征是指妇女在绝经前后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱、代谢障碍为主的一系列症候群。近年来，笔者以逍遥散加减治疗妇女更年期综合征35例，疗效满意。现总结报告如下。
资料与方法
一般资料：本组35例患者，大部分来自门诊，年龄42～50岁，平均46岁；病程6个月～5年。症状表现为月经紊乱，周期延长或缩短，经量或多或少，渐至经闭；伴头晕耳鸣，潮热盗汗或自汗，心悸失眠，烦躁易怒，多疑多虑，两肋胀闷，下肢浮肿，纳呆，便溏，神疲，乏力等。
治疗方法：针对本病病因及临床症候，治以补肾益精，养心安神，调理气血，平衡阴阳。方拟《太平惠民和剂局方》逍遥散加减：淫羊藿15g，巴戟天15g，当归12g，柴胡12g，炒白芍12g，枸杞子15g，丹参12g，生地12g。血虚者加熟地20g，制首乌15g；气虚者加黄芪30g，党参15g；心悸失眠，头晕耳鸣者加柏子仁12g，酸枣仁12g；烦躁易怒者加百合12g，麦冬12g；潮热多汗者加生龙骨30g，生牡蛎30g，五味子10g。水煎分早晚2次口服，1剂/日。
疗效评定标准：①痊愈：临床症状完全消失，月经规律或逐渐停经；②显效：临床症状明显减轻或消失，月经基本规律或逐渐停经；有效为治疗期间症状消失，停药后时有复发；③无效：临床症状无改善。
结 果
35例中痊愈23例（65%）；显效7例（20%）；有效3例（8%）；无效2例（7%）。总有效率为93%。
讨 论
中医认为更年期综合征病因主要在心，病之本质在肾，或偏于肾阴虚，或偏于肾阳虚，或肾之阴阳两虚；可累及肝脾生理功能变化，导致出现一系列错综复杂的临床表现。因此，笔者采用逍遥散加减，一者调整肾之阴阳，二者补益脏腑气血值不足；共奏平衡阴阳，理气和血，调理冲任。逍遥散为肝郁血虚，脾失健运之证而设。肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若七情郁結，诸药相配，体现了肝脾同治，重在治肝之法。以补肾气，调阴阳为主要方法。用药时要注意，清热不宜过于苦寒，祛寒不宜过于辛热，更不要随便用攻伐的药物。同时治疗妇女更年期综合征，必须抓住阴虚之根本。>45岁的妇女不宜应用温肾壮阳，及过用重镇潜阳与活血通利之品，应以滋阴养血敛阳为主，以达到调和阴阳延缓衰老的目的。
资料与方法
一般资料：本组35例患者，大部分来自门诊，年龄42～50岁，平均46岁；病程6个月～5年。症状表现为月经紊乱，周期延长或缩短，经量或多或少，渐至经闭；伴头晕耳鸣，潮热盗汗或自汗，心悸失眠，烦躁易怒，多疑多虑，两肋胀闷，下肢浮肿，纳呆，便溏，神疲，乏力等。
治疗方法：针对本病病因及临床症候，治以补肾益精，养心安神，调理气血，平衡阴阳。方拟《太平惠民和剂局方》逍遥散加减：淫羊藿15g，巴戟天15g，当归12g，柴胡12g，炒白芍12g，枸杞子15g，丹参12g，生地12g。血虚者加熟地20g，制首乌15g；气虚者加黄芪30g，党参15g；心悸失眠，头晕耳鸣者加柏子仁12g，酸枣仁12g；烦躁易怒者加百合12g，麦冬12g；潮热多汗者加生龙骨30g，生牡蛎30g，五味子10g。水煎分早晚2次口服，1剂/日。
疗效评定标准：①痊愈：临床症状完全消失，月经规律或逐渐停经；②显效：临床症状明显减轻或消失，月经基本规律或逐渐停经；有效为治疗期间症状消失，停药后时有复发；③无效：临床症状无改善。
结 果
35例中痊愈23例（65%）；显效7例（20%）；有效3例（8%）；无效2例（7%）。总有效率为93%。
讨 论
中医认为更年期综合征病因主要在心，病之本质在肾，或偏于肾阴虚，或偏于肾阳虚，或肾之阴阳两虚；可累及肝脾生理功能变化，导致出现一系列错综复杂的临床表现。因此，笔者采用逍遥散加减，一者调整肾之阴阳，二者补益脏腑气血值不足；共奏平衡阴阳，理气和血，调理冲任。逍遥散为肝郁血虚，脾失健运之证而设。肝为藏血之脏，性喜条达而主疏泄，体阴用阳。若七情郁結，诸药相配，体现了肝脾同治，重在治肝之法。以补肾气，调阴阳为主要方法。用药时要注意，清热不宜过于苦寒，祛寒不宜过于辛热，更不要随便用攻伐的药物。同时治疗妇女更年期综合征，必须抓住阴虚之根本。>45岁的妇女不宜应用温肾壮阳，及过用重镇潜阳与活血通利之品，应以滋阴养血敛阳为主，以达到调和阴阳延缓衰老的目的。