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近些年国际上在肾细胞癌(renal cell carclnoma,RCC)的病理分型、治疗及其疗效的评价方面都有了重大进展,在中华医学会泌尿外科学分会制定的《肾癌诊治指南》中作了简要描述,但有些新观念尚未被国内的同行们广泛采用,建议大家重视并合理应用这些新技术、方法,使我国泌尿外科尽早达到并赶超国际先进水平。
重视肾细胞癌诊治的新进展
【摘 要】
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近些年国际上在肾细胞癌(renal cell carclnoma,RCC)的病理分型、治疗及其疗效的评价方面都有了重大进展,在中华医学会泌尿外科学分会制定的《肾癌诊治指南》中作了简要描述,但有些新观念尚未被国内的同行们广泛采用,建议大家重视并合理应用这些新技术、方法,使我国泌尿外科尽早达到并赶超国际先进水平。
【机 构】
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中国医学科学院肿瘤医院,中国医学科学院肿瘤医院,中国医学科学院肿瘤医院,中国医学科学院肿瘤医院,中国医学科学院肿瘤医院
【出 处】
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中华医学信息导报
【发表日期】
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2007年22期
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细菌性胃肠炎后患肠易激综合征的风险；IBS患者的CD4^＋CD25^＋调节T细胞；褪黑素在IBS中的作用；感染性腹泻是健康成人促发感染后肠功能紊乱的重要危险因素；肠易激综合征患者中细胞因子的作用；IBS患者营养物质依赖的直肠敏感性增强；
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瑞士日内瓦大学医院的Genevay S等对抗肿瘤坏死因子治疗不同年龄组类风湿性关节炎患者的耐受性和有效性研究发现，所有研究对象（其中344例为≥65岁的老年患者，其他为年轻人）应用抗肿瘤坏死因子治疗后2年，28处关节疾病活动分数（DAS28）大致相同。健康评定问卷（HAQ）分数在老年患者中变化比较明显，尤其是年龄大于75岁的患者。
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脂联素是由脂肪组织分泌的一种激素样蛋白，具有抗炎、对胰岛素作用敏感、抗动脉粥样硬化特性。荷兰的Haier GR等研究了脂联素血浆水平与代谢综合征之间的关系，并对脂联素与未来心血管事件有无相关性进行了探讨。研究入选血管病患者431例，有无代谢综合征，患者脂联素血浆水平差异大[（7．9±0．3）比（5．2±0．3）μg／ml]。平均随访2．3年，新发心血管事件216例；
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芬兰土尔库大学的Juhani Knuuti及其同事在Am J Cardiol杂志上的一项报告指出，雌二醇-屈螺酮，一种新的雌激素-黄体酮结合物，可改善有心绞痛的绝经后妇女的心肌灌注储备。
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5月21日，美国FDA发现治疗2型糖尿病的药物罗格列酮（文迪雅）可能存在安全性问题。有临床对照试验的安全性数据显示，服用文迪雅的患者出现心脏病发作或心脏问题引起死亡的风险显著升高。然而，关于文迪雅的其他发表或未发表的长期临床试验数据，包括数据的中期分析和未发表数据的再分析所得到的结果却与上述结果相矛盾。
期刊
8月14日，美国FDA宣布，某些2型糖尿病治疗药物的生产商同意在包装上增加更明显的心力衰竭警告语，心力衰竭一般会导致心脏泵血量不足。该警告语将被印刷在包装盒上，这也是FDA规定的最高级别的警告。新添加的警告将强调药物会导致某些患者发生心力衰竭或进一步恶化。
期刊
主动脉弓粥样斑块是否与卒中或缺血性发作的患者血管事件相关，尚不清楚。美国北卡罗来纳大学San S等对167名卒中或短暂性脑缺血性发作（TIA）患者进行了经食道超声心动图检查，以明确有无主动脉弓粥样斑块的存在。在这些患者当中，125名患者完成了1年的随访。其中33名患者（28％）主动脉弓粥样斑块有明显进展。主动脉弓粥样斑块进展组患者较非进展组患者具有显著的高半胱氨酸水平和中性白细胞计数（P〈0．00
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原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种主要影响中老年妇女的慢性进行性胆汁郁积性肝病,血清学特点是抗线粒体抗体阳性,病理学特点是小叶间胆管的非化脓性炎症破坏及胆管肉芽肿形成.小叶间胆管损害导致慢性进行性胆汁淤积、纤维化、肝硬化,最终肝功能衰竭。
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胰十二指肠切除术目前仍然是外科治疗胃肠道恶性肿瘤最复杂的手术。自从Whipple手术开展以来，术前仔细选择患者、三维放射成像技术的发展和高水平的三级医疗机构的区域化，使这类患者的预后越来越好。虽然存在这些进展，胰十二指肠切除术后并发症的发生率和病死率仍不容忽视，因胰腺癌而行切除术的总预后仍然不佳。
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急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种临床常见危重症,病死率极高,严重威胁重症患者的生命,并影响存活患者的生存质量.尽管我国重症医学已有了长足发展,但对ALI/ARDS的认识与治疗状况尚不容乐观.中华医学会重症医学分会以循证医学证据为基础,经广泛征求意见和建议,反复认真讨论,达成成人ALI/ARDS诊断与治疗的共识,旨在对成人ALI/ARDS诊断与治疗进行规范。
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