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目的
研究采用HC可视喉镜是否可以提高急诊低年资住院医师紧急气管插管的效率及成功率。
方法选取急诊科需要进行紧急气管插管的患者共计80例,首先随机(随机数字法)分为低年资住院医师组(A组)及高年资主治医师组(B组),然后每组再随机分为HC可视喉镜插管组(HC组)及传统光学喉镜插管组(N组),比较每组的声门暴露成功率、一次插管成功率、插管总成功率、并发症情况以及成功插管病例的平均尝试次数和平均插管时间。
结果(1)A-HC组的声门暴露成功率、一次插管成功率、插管总成功率依次为90%、70%、90%,均高于A-N组,依次为50%、20%、45%,P<0.05;并发症总发生率、成功插管病例的平均尝试次数、平均插管时间依次为15%、(1.28±0.43)次、(31.44±5.06)s,均低于A-N组,依次为45%、(1.89±0.79)次、(45.89±4.99)s,P<0.05;(2)B-N组的声门暴露成功率、一次插管成功率、插管总成功率依次为80%、65%、80%,均高于A-N组,依次为50%、20%、45%,P<0.05;并发症总发生率、成功插管病例的平均尝试次数、平均插管时间依次为15%、(1.25±0.41)次、(39.31±4.23)s,均低于A-N组,依次为45%、(1.89±0.79)次、(45.89±4.99)s,P<0.05;(3)A-HC组与B-HC组的上述各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论HC可视喉镜用于急诊低年资住院医师的紧急气管插管操作时,可提高声门暴露成功率、减少尝试次数、降低并发症发生率、缩短插管时间,可以提高紧急气管插管的效率及成功率,并且可能缩小其与高年资主治医师紧急气管插管操作的差距。