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目的 比较硬膜外腔注射不同剂量氢吗啡酮对剖宫产术后镇痛效果及安全性.方法 检索Pubmed、Em-base、Web of science、Medline、中国知网、万方及维普数据库从建库至2021年8月,纳入术毕硬膜外腔注射低剂量(0.1 mg)、中剂量(0.2 mg)及高剂量(0.3 ～ 0.4mg)氢吗啡酮对剖宫产术后镇痛效果比较的随机对照试验.主要结局指标为术后6、12、24 h VAS疼痛评分,次要结局指标为术后24 h PCA按压次数及术后不良反应发生率.用Revman5.3软件行Meta分析.结果 纳入10项研究共1092例患者.中剂量组术后6、12 h VAS评分(P＜0.05)及术后24 h PCA按压次数(P＜0.05)均低于低剂量组.高剂量组术后6、12、24 h VAS评分(P＜0.05)低于中剂量组.三组术后不良反应差异无统计学意义(P＞0.05).结论 术毕硬膜外腔单次注射0.3～0.4mg氢吗啡酮可能作为剖宫产术后镇痛的有效方式之一.