目的探讨CT血管造影(CTA,CT angiography)在肾细胞癌术前分期中的临床价值及其准确性。材料和方法回顾性分析我院57名肾癌患者的术前CTA影像资料,CT血管造影术图像与手术组织学分期使用2010年AJCC的分期标准,比较CT血管造影术分期与组织病理学分期结果。对两者之间的分期的一致性进行评估,使用Kappa(κ)检验统计。结果 CT血管造影术与组织病理分期的一致性分别是T分期(κ=0.87),N分期(κ=0.40),M分期(κ=1.0),57名患者被准确的分期,5例肾细胞癌被过高评价,1例过低评价。CT血管造影术能正确识别所有的有静脉癌栓的肿瘤患者6例;肿瘤肾外供血2例,肾动脉变异3例。在N分期中CT血管造影术能正确评价淋巴结受累者42例占总数的74%,11例过高评价占总数的19%,4例过低评价占总数的7%。结论肾脏CT血管造影能有效区分肿瘤的各个分期,还能清楚显示肿瘤的供血来源及肾脏动脉的变异及基本病变。