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目的 评价严重眼外伤经玻璃体眼内探查术的临床价值.方法 回顾性分析31例(31只眼)严重眼外伤的临床资料,一期在我院行眼球清创缝合术26只眼,外院5只眼；二期31眼均于我院行玻璃体手术眼内探查.外伤至玻璃体手术时间:7 d内5只眼,7～14d者18只眼,15 ～30 d者6只眼,30 d以上2只眼.根据术中眼内伤情,选择手术方式,随访6个月以上.结果 1只眼同期进行了眼球摘除,2只眼未能行眼内重建致眼球萎缩,5只眼行眼内重建未成功充填硅油保持眼球形状,23只眼眼内重建成功并充填了硅油.结论 睫状体全脱离合并后移不能复位者、睫状体破裂或丢失大于一个象限者、脉络膜脱离合并大范围撕裂者、闭漏斗样视网膜脱离不能复位和视网膜全丢失者均是眼球摘除的指证或趋向眼球萎缩或形成硅油依赖眼.严重眼外伤玻璃体手术探查是必要的。