PCI术后第二对角支穿孔并心脏破裂死亡1例

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1案例资料  1.1简要案情及病历摘要  刘某,女,58岁。因胸痛3h就诊于某医院,行急诊冠脉造影提示左前降支近端99%狭窄,第二对角支开口处可见血栓,约95%狭窄。拟诊为:冠心病。入院5d后穿刺右股动脉行“球囊扩张术+支架植入术”,术中顺利。手术结束10min突发意识不清,四肢抽搐,行心包穿刺术并置管,抽出鲜红色不凝血;B超提示心包大量积液,考虑为心脏破裂导致的急性心包填塞。急诊转送至上级医院经抢救无效死亡,开胸探查:心脏已停搏,左心室侧壁心肌梗死区破裂出血,周围心肌内血肿形成,组织脆。
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