【摘 要】
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目的对新版病案首页使用后手术级别填写现状进行分析，旨在加强手术分级统计信息的准确性，为保障手术分级管理制度的有效落实，优化手术分级管理提供依据。方法收集2012年11月施行
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目的对新版病案首页使用后手术级别填写现状进行分析，旨在加强手术分级统计信息的准确性，为保障手术分级管理制度的有效落实，优化手术分级管理提供依据。方法收集2012年11月施行的新版首页的手术病案，对其手术分级及填写质量进行分析。结果手术级别填写缺陷率23．16％，医生对手术级别概念模糊，同一手术操作出现不同的手术级别。根据卫生部目录对2012年11月全院2920手术病例进行填写修正，手术级别一、二级由占74．01％，下降到69．01％；三、四级由占25．99％上升到30．99％。结论病案首页填写质量直接影响
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