【摘 要】
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目的 研究使用股骨远端微创稳定系统(LISS-DF)结合经关节面逆行插入钢板接骨(TARPO)技术治疗股骨远端关节内骨折的指征、手术技巧和效果.方法 自2003年9月~2005年8月使用LISS-DF通过髌骨旁外侧切口解剖复位并加压固定关节内骨折,经皮逆行插入钢板桥接固定关节内与干骺端骨折块的方法治疗股骨远端AO分型C型骨折16例,观察术后软组织恢复及骨折愈合情况.结果 13例患者经过平均20个月
【机 构】
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目的 研究使用股骨远端微创稳定系统(LISS-DF)结合经关节面逆行插入钢板接骨(TARPO)技术治疗股骨远端关节内骨折的指征、手术技巧和效果.方法 自2003年9月~2005年8月使用LISS-DF通过髌骨旁外侧切口解剖复位并加压固定关节内骨折,经皮逆行插入钢板桥接固定关节内与干骺端骨折块的方法治疗股骨远端AO分型C型骨折16例,观察术后软组织恢复及骨折愈合情况.结果 13例患者经过平均20个月的随访,无皮肤坏死、后期复位丢失、内固定松动或失效及骨折延迟愈合或不愈合等并发症发生,膝关节活动屈90°~120°,平均112.0°;伸0~15°,平均5.6°.结论 LISS结合TARPO技术在治疗股骨远端C型骨折时具有显露充分、手术损伤小、固定可靠的特点,能较好的保留骨折区域的血供,骨折愈合可靠,关节活动功能恢复好。
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家庭,多么温馨的一个词,看得见,摸得着。人人都有一个家,人人都想拥有一个幸福的家。我生长在医生家庭里,对医生家庭的喜怒哀乐体会颇深,听爸爸说要写一篇关于医生家庭的文章,我便自告奋勇来执笔。
股骨转子间骨折多发生于老年人,特别是70岁以上的高龄患者.由于伴有各种内科疾病,以往多采用保守治疗,但长期卧床易引起褥疮、尿路感染、肺部感染等并发症,甚至导致死亡。
近日,一项对国内256所高校的调查显示,高校校训同质化、标语化现象严重。在被调查的256所高校中,有192所学校的校训为“四词八字”的口号式,比例高达75%。
对桡骨远端关节内骨折的外固定(EF)与开放复位内固定(ORIF)治疗进行比较,结果显示二者在三组随机对照试验(证据分类Ⅱ)中都没有取得一致的优势。
股骨远端累及关节面骨折多为高能量损伤,治疗困难且易发生并发症,要达到满意的功能恢复,需要有稳固准确的复位固定及适当的功能操练.目前国内外常用的方法如动力髁螺钉、顺行或逆行髓内钉、锁定钢板等,各有其优缺点及相对的使用范围。
在最近的三项回顾性临床研究中,对不同时限(包括伤后6 h以上及6 h以内)处理的开放性胫骨骨折进行了对比.结果显示,开放性胫骨骨折伤后6 h以上处理并不会显著增加感染、不愈合、延迟愈合等并发症的发生率或住院时间.对于以上结果,仍需要经过混淆因素校准和总体随访的严格方法学研究来验证。
目的 评价复合血管内皮祖细胞(EPCs)的组织工程骨修复兔桡骨大段缺损的效果.方法 选用68只新西兰大耳白兔,随机分为三组.制成桡骨中段15 mm骨缺损模型,各组植入不同材料,实验组(EPCs组):植入EPCs+经成骨诱导的骨髓基质干细胞(BMSCs)+脱钙骨基质(DBM);对照组:植入BMSCs+DBM;阴性对照组:单纯植入DBM.术后3 d,2、4、8、12、16周行X线片、组织学光镜、透射电
对于开放性骨折I期或延迟闭合创口所伴随的感染或骨不愈合的发生率,三项有关的回顾性群组研究得出的结果并不一致。一项有关胫骨开放性骨折的研究表明,Ⅱ期延迟闭合创口与I期闭合相比较,其骨不愈合及感染的发生率均显著降低;但此结果与另外两项研究结果迥异。而且由于各项研究中的骨折类型和固定方法均不尽相同,要对三项研究做一综合性比较亦非常困难。
三个小型、近似随机对照实验的中度证据表明:①踝部骨折内固定术后,早期和晚期活动组间比较,踝关节功能评分无差异.②在晚期活动组中,静脉血栓发生率轻度增加,但差异无显著统计学意义.③早期活动者感染和其它并发症发生率轻度增加。
目的 探讨肱骨头置换治疗肱骨近端粉碎性骨折的临床疗效。方法对2001年7月~2006年12月采用肱骨头置换治疗的55例肱骨近端粉碎性骨折患者临床资料进行回顾性分析,根据Neer分类:三部分骨折39例,四部分骨折16例,均为新鲜骨折,所有假体均采用单极骨水泥型假体。结果55例关节活动度:外展平均100°(90°~110°),前屈95°(80°~100°),外旋35°(30°~40°),内旋L2水平(