【摘 要】
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在过去20年中,单侧乳腺癌行预防性对侧乳腺切除术(Contralateral prophylactic mastectomy,CPM)的患者显著增加.在所有的年龄组、不同分期、种族和北美所有地理区域中都可以
【机 构】
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首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院普外科 100068
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在过去20年中,单侧乳腺癌行预防性对侧乳腺切除术(Contralateral prophylactic mastectomy,CPM)的患者显著增加.在所有的年龄组、不同分期、种族和北美所有地理区域中都可以观察到这种趋势[1].2013年5月14日,美国好莱坞女星安吉丽娜·朱莉宣布接受了预防性双侧乳腺切除术(Bilateral prophylactic mastectomy,BPM).此后,乳腺癌相关基因的检测及BPM得到越来越多人的关注,基因检测及实施减危手术概率也有所增加[2].《时代周刊》杂志称之为“安吉丽娜效应”.对于BRCA1/2基因突变的患者,已经证明通过CPM可以降低这类患者的病死率,尤其是年轻患者[3].而对于那些非乳腺癌高危患者,所有进行CPM的决定都是通过多学科协作的方式进行的,但是否可以从CPM中获益仍然缺少证据[4].本文就CPM的手术趋势、CPM对生存的影响、医患选择CPM的原因,以及CPM与重建方式的关系等介绍如下.
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