目的了解我国城乡居民健康素养状况及影响因素,为制定相关的策略和政策提供科学依据。方法采用多阶段分层抽样方法对6省18～69岁居民进行抽样,通过健康素养调查问卷进行现场调查,利用健康素养综合指数进行评价并分析影响因素。结果共调查11759人,回收有效问卷11693份,有效回收率为99.4%。城市居民的知识性、行为性、信念性、功能性健康素养分指数及综合指数分别为5.58±1.12、5.72±2.06、5.29±0.93、5.44±1.04和5.51±0.88,农村居民依次分别为4.42±1.25、4.28±1.92、4.71±1.17、4.56±1.13和4.50±0.99,二者之间差异有统计学意义。不同文化程度的人群中大学及以上学历人群的健康素养分指数和综合指数最高,依次为6.16±0.82、6.47±1.84、5.55±0.74、6.01±0.88和6.05±0.68;文盲半文盲组最低,依次为3.65±0.97、3.90±1.57、4.11±1.14、3.71±0.87和3.81±0.76。在不同年龄组中,18～29岁年龄组的健康素养分指数和综合指数最高,分别为5.34±1.16、5.27±2.06、5.27±0.94、5.32±1.04和5.31±0.90;60～69岁年龄组的健康素养分指数和综合指数最低,依次为4.57±1.40、4.98±2.14、4.78±1.17、4.66±1.22和4.72±1.15。不同性别、文化程度及年龄组人群的健康素养分指数和综合指数具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。有序多分类Logistics回归分析显示,影响城乡居民健康素养主要因素是文化程度和经济收入。结论我国城乡居民人群的健康素养状况差异巨大,其影响因素各有特点,应有针对性制定健康教育与健康促进策略,以提高我国公众健康素养。