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目的
探讨动脉优先入路胰十二指肠切除术联合吉西他滨化学治疗对胰腺癌的治疗效果。
方法选取2014年1月至2017年3月山西省人民医院肝胆二病区收治的80例胰腺癌患者，采用随机数表法将其随机分为动脉优先入路组与传统治疗组，每组40例。传统治疗组男24例，女16例，年龄(60.5±5.4)岁，年龄范围为43～71岁。动脉优先入路组男24例，女16例，年龄(60.2±5.1)岁，年龄范围为42～73岁。传统治疗组患者行传统胰十二指肠切除术，动脉优先入路组行动脉优先入路胰十二指肠切除术，两组患者在术后均给予吉西他滨化学治疗。患者在接受治疗后1、3、6个月进行复查评估，比较两组患者治疗后的肿瘤标志物CA 199、CA 125、癌胚抗原(CEA)水平、治疗有效率及疾病控制率。采用Kaplan-Meier法和对数秩检验(log-rank test)进行生存分析。
结果动脉优先入路组患者的1、3、6个月的血清CA 199、CA 125、CEA水平均显著低于传统治疗组，传统治疗组的KPS评分均低于动脉优先入路组，而治疗有效率[77.5%(31/40)]、疾病控制率[87.5%(35/40)]均高于传统治疗组[55.0%(22/40)、72.5%(29/40)]，病死率[7.5%(3/40)]低于传统治疗组[17.5%(7/40)]，差异均有统计学意义(P<0.05)；动脉优先入路组生存时间高于传统治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论动脉优先入路胰十二指肠切除术联合吉西他滨化学治疗对胰腺癌的治疗具有积极意义，值得在临床上推广应用。